Perbedaan utama antara MDR dan XDR-TB adalah MDR-TB disebabkan oleh bakteri tuberkulosis yang resisten terhadap obat anti-TB lini pertama, sedangkan XDR-TB disebabkan oleh bakteri tuberkulosis yang resisten terhadap keduanya. obat anti TB lini pertama dan lini kedua.
Tuberkulosis (TB) adalah penyakit paru menular yang serius. Ini adalah kondisi yang berpotensi mengancam jiwa yang disebabkan oleh bakteri yang disebut Mycobacterium tuberculosis. Ini menyebar dari orang ke orang melalui tetesan kecil yang dilepaskan ke udara melalui batuk dan bersin. TB biasanya diobati dengan kombinasi obat antibakteri selama enam sampai dua belas bulan. Namun, TB juga tetap menjadi penyakit pembunuh utama karena meningkatnya jenis bakteri yang resistan terhadap obat. MDR dan XDR-TB adalah dua jenis tuberkulosis yang resistan terhadap obat karena strain bakteri yang resistan terhadap obat.
Apa itu MDR-TB?
MDR-TB (multidrug-resistant tuberculosis) disebabkan oleh bakteri tuberkulosis yang resisten terhadap obat anti-TB lini pertama. Biasanya, TB diobati dengan empat obat anti-TB lini pertama standar: isoniazid, rifampisin, pirazinamid, dan etambutol. MDR-TB adalah bentuk infeksi tuberkulosis (TB) yang disebabkan oleh bakteri yang resisten terhadap pengobatan dengan setidaknya dua obat anti-TB lini pertama yang paling ampuh, seperti isoniazid dan rifampisin. Beberapa strain bakteri TB telah mengembangkan resistensi terhadap obat standar melalui perubahan genetik. Oleh karena itu, beberapa mekanisme resistensi obat antara lain dinding sel yang memiliki molekul lipid kompleks yang bertindak sebagai barier obat, enzim pengubah dan inaktivasi obat, sistem penghabisan obat, dan mutasi spontan.
Gambar 01: MDR-TB
Saat ini, sebagian besar kasus TB yang resistan terhadap berbagai obat disebabkan oleh satu jenis bakteri TB yang termasuk dalam garis keturunan Beijing. MDR-TB semakin cepat jika pengobatan yang salah digunakan, yang mengarah pada pengembangan dan penyebaran TB yang resistan terhadap banyak obat. Pengobatan MDR-TB melibatkan penggunaan obat antibakteri lini kedua yang kurang efektif, lebih toksik, dan jauh lebih mahal daripada obat lini pertama.
Apa itu XDR-TB?
XDR-TB (TB yang sangat resistan terhadap obat) disebabkan oleh bakteri tuberkulosis yang resisten terhadap obat anti-TB lini pertama dan lini kedua. Jenis TB-XDR telah muncul karena salah urus individu dengan TB yang resistan terhadap obat (MDR-TB). XDR-TB dapat berkembang ketika obat lini kedua yang digunakan untuk mengobati MDR-TB juga disalahgunakan atau salah urus dan menjadi tidak efektif. Beberapa strain bakteri TB yang menyebabkan XDR-TB termasuk dalam garis keturunan Euro-Amerika, Asia Tengah, dan Beijing.
Gambar 02: XDR-TB
Beberapa mekanisme yang digunakan oleh bakteri tuberkulosis yang resistan terhadap obat secara ekstensif termasuk dinding sel yang memiliki molekul lipid kompleks yang bertindak sebagai penghalang obat, enzim pengubah dan inaktivasi obat, mekanisme metabolisme yang lambat, dan sistem penghabisan obat. Salah satu rejimen pengobatan untuk mengobati XDR-TB termasuk menggunakan kombinasi pretomanid, bedaquiline, dan linezolid. Selain itu, vaksin BCG juga efektif terhadap XDR-TB.
Apa Persamaan Antara MDR dan XDR-TB?
- MDR dan XDR-TB adalah dua jenis tuberkulosis yang resistan terhadap obat karena strain bakteri yang resistan terhadap obat.
- Strain bakteri TB penyebab MDR dan XDR-TB resisten terhadap obat lini pertama seperti isoniazid, rifampisin.
- Kedua jenis TBC yang resistan terhadap obat terjadi karena penyalahgunaan dan salah urus obat TBC yang menjadi tidak efektif.
- Kedua jenis TB yang resistan terhadap obat menyebabkan percepatan kematian akibat TB di seluruh dunia yang menyebabkan beban global yang sangat besar.
Apa Perbedaan MDR dan XDR-TB?
MDR-TB disebabkan oleh bakteri tuberkulosis yang resisten terhadap obat anti-TB lini pertama, sedangkan XDR-TB disebabkan oleh bakteri tuberkulosis yang resisten terhadap obat anti-TB lini pertama dan kedua. Jadi, inilah perbedaan utama antara MDR dan XDR-TB. Lebih lanjut, kasus MDR-TB terutama disebabkan oleh satu strain bakteri TB yang termasuk dalam garis keturunan Beijing. Di sisi lain, kasus TB-XDR terutama disebabkan oleh beberapa jenis bakteri TB yang termasuk dalam garis keturunan Euro-Amerika, Asia Tengah, dan Beijing.
Infografik di bawah ini menyajikan perbedaan antara MDR dan XDR-TB dalam bentuk tabel untuk perbandingan berdampingan.
Ringkasan – MDR vs XDR-TB
MDR dan XDR-TB adalah dua jenis tuberkulosis yang resistan terhadap obat karena strain bakteri yang resistan terhadap obat. MDR-TB disebabkan oleh bakteri tuberkulosis yang resisten terhadap obat anti-TB lini pertama, sedangkan XDR-TB disebabkan oleh bakteri tuberkulosis yang resisten terhadap obat anti-TB lini pertama dan kedua. Jadi, inilah perbedaan utama antara MDR dan XDR-TB.
