Perbedaan utama antara kalsifikasi distrofik dan metastatik adalah bahwa kalsifikasi distrofik adalah pengendapan garam kalsium pada jaringan yang mati atau mengalami degenerasi, sedangkan kalsifikasi metastatik adalah pengendapan garam kalsium pada jaringan normal.
Kalsifikasi adalah akumulasi garam kalsium di jaringan tubuh. Biasanya itu terjadi dalam pembentukan tulang. Tetapi kalsium juga dapat disimpan secara tidak normal di jaringan lunak. Berdasarkan ada tidaknya keseimbangan mineral, kalsifikasi dapat diklasifikasikan menjadi dua jenis: kalsifikasi distrofik dan metastatik. Ini juga disebut kalsifikasi patologis, karena merupakan deposisi abnormal garam kalsium di jaringan selain osteoid atau email. Kalsifikasi distrofik terjadi tanpa ketidakseimbangan mineral sistemik, sedangkan kalsifikasi metastatik terjadi karena peningkatan sistemik kadar kalsium dalam darah dan semua jaringan.
Apa itu Kalsifikasi Distrofik?
Kalsifikasi distrofik adalah pengendapan garam kalsium pada jaringan yang mati atau mengalami degenerasi. Ini terutama terjadi pada jaringan nekrotik seperti bekas luka yang terhialinisasi, degenerasi fokus pada leiomioma, dan nodul kaseosa. Ini terjadi sebagai akibat dari reaksi terhadap kerusakan jaringan dan sebagai konsekuensi dari implantasi perangkat medis. Bahkan jika jumlah kalsium dalam darah tidak meningkat, kalsifikasi distrofik dapat terjadi. Oleh karena itu, dalam kasus kalsifikasi distrofik, kadar kalsium dan fosfat plasma normal.
Gambar 01: Kalsifikasi Distrofik
Dalam kalsifikasi distrofik, pengendapan kalsium terjadi dalam dua fase: fase inisiasi dan fase propagasi. Fase inisiasi selanjutnya dibagi menjadi intraseluler dan ekstraseluler. Pada inisiasi intraseluler, sel yang rusak mengalami peningkatan aliran masuk kalsium ke dalam sitoplasma. Kalsium yang masuk memiliki afinitas yang besar untuk mitokondria dan akan disimpan dalam mitokondria. Pada fase inisiasi ekstraseluler, sel yang mengalami degenerasi memiliki vesikel terikat membran yang mengandung fosfolipid asam. Kalsium memiliki afinitas yang besar untuk fosfolipid asam dan dengan demikian disimpan dalam vesikel. Fosfat juga terakumulasi dalam vesikel yang sama. Setelah kalsium dan fosfat terakumulasi dalam vesikel, mereka keluar dari sel. Selanjutnya, deposisi kalsium terjadi pada fase propagasi. Ini karena protein yang disebut osteopontin. Pada kalsifikasi distrofik, osteopontin ditemukan dalam jumlah banyak. Hal ini menyebabkan kalsifikasi jaringan mati atau degenerasi.
Apa itu Kalsifikasi Metastatik?
Kalsifikasi metastatik adalah pengendapan garam kalsium di jaringan normal. Ini karena peningkatan kadar kalsium serum. Peningkatan kadar kalsium serum terjadi karena gangguan metabolisme, peningkatan penyerapan, atau penurunan ekskresi kalsium dan mineral terkait lainnya. Situasi ini dapat dilihat pada hiperparatiroidisme. Disebut kalsifikasi metastatik karena kalsium dari tulang bergerak keluar dan mengendap di jaringan yang jauh.
Gambar 02: Kalsifikasi Metastatik
Kalsifikasi metastatik dapat terjadi secara luas di seluruh tubuh. Tetapi pada prinsipnya, ini mempengaruhi jaringan interstisial pembuluh darah, ginjal, paru-paru, dan mukosa lambung. Penyebab utama kalsifikasi metastatik adalah hiperparatiroidisme, resorpsi jaringan tulang, gangguan vitamin D, dan gagal ginjal. Ada juga penyebab lain seperti keracunan aluminium pada pasien dengan dialisis ginjal kronis dan sindrom susu-alkali karena asupan susu yang berlebihan.
Apa Persamaan Antara Kalsifikasi Distrofik dan Metastatik?
- Kedua istilah tersebut terkait dengan pengapuran.
- Mereka adalah jenis kalsifikasi patologis.
- Keduanya adalah jenis pengapuran, yang terdiri dari kristal kalsium fosfat.
- Mereka terjadi di jaringan tubuh.
Apa Perbedaan Kalsifikasi Distrofik dan Metastatik?
Kalsifikasi distrofik adalah pengendapan garam kalsium pada jaringan yang mati atau mengalami degenerasi. Di sisi lain, kalsifikasi metastatik adalah pengendapan garam kalsium di jaringan normal. Jadi, inilah perbedaan utama antara kalsifikasi distrofik dan metastatik. Selanjutnya, dalam kasus kalsifikasi distrofik, kadar kalsium serum normal, tetapi pada kalsifikasi metastatik, kadar kalsium serum meningkat.
Infografik berikut menyajikan perbedaan antara kalsifikasi distrofik dan metastatik dalam bentuk tabel.
Ringkasan – Kalsifikasi Distrofik vs Metastatik
Kalsifikasi patologis adalah deposisi abnormal garam kalsium di jaringan selain osteoid atau email. Kalsifikasi patologis diklasifikasikan menjadi kalsifikasi distrofik dan metastatik. Kedua jenis kalsifikasi terdiri dari kristal kalsium fosfat. Namun, perbedaan utama antara kalsifikasi distrofik dan metastatik adalah bahwa kalsifikasi distrofik terjadi pada jaringan yang rusak, sedangkan kalsifikasi metastatik terjadi pada jaringan normal.
