Perbedaan utama antara basophilic stippling dan badan pappenheimer adalah butiran pada basophilic stippling tidak mengandung zat besi sedangkan badan pappenheimer mengandung zat besi dan diwarnai dengan warna biru Prusia.
Inklusi eritrosit adalah akibat dari berbagai jenis anemia dan kondisi lainnya. Basophilic stippling dan badan pappenheimer adalah dua contoh dari beberapa inklusi eritrosit yang signifikan secara klinis. Bintik basofilik adalah adanya banyak butiran basofilik dalam sitoplasma eritrosit. Badan Pappenheimer juga merupakan butiran eritrosit yang mengandung zat besi.
Apa itu Basophilic Stippling?
Basophilic stippling adalah adanya banyak butiran basofilik dalam sitoplasma eritrosit. Ini juga dikenal sebagai basofilia belang-belang. Ini adalah manifestasi yang sering dari penyakit hematologi dalam darah perifer. Padahal, hal itu merupakan akibat dari terganggunya proses pembentukan eritrosit atau terganggunya eritropoiesis dan pematangan eritrosit. Granula basofilik adalah residu RNA yang mengandung agregat ribosom, mitokondria dan siderosom yang mengalami degenerasi. Namun, tidak seperti badan pappenheimer, butiran tidak mengandung zat besi. Oleh karena itu, mereka negatif dengan pewarnaan asam ferrosianida Perls untuk besi.
Gambar 01: Basophilic Stippling
Pada keracunan timbal, bintik basofilik dapat terlihat. Pada keracunan timbal, RNase atau ribonuklease tidak mendegradasi ribosom. Oleh karena itu, tidak lengkap atau kegagalan degradasi ribosom menyebabkan pengendapan ribosom atau sisa-sisa ribosom dalam eritrosit yang bersirkulasi, menyebabkan basophilic stippling. Selain timbal, stippling basofilik dapat menjadi indikator berbagai toksisitas logam berat. Selain itu, basophilic stippling dikaitkan dengan Thalassemia, anemia hemolitik, anemia megaloblastik, sindrom myelodysplastic.
Apa itu Badan Pappenheimer?
Badan pappenheimer adalah jenis inklusi eritrosit yang mengandung zat besi. Mereka adalah puing-puing kecil atau butiran yang mengandung besi yang biasanya dihancurkan sebelum eritrosit memasuki sirkulasi perifer pada orang sehat dengan limpa normal. Oleh karena itu, badan pappenheimer terlihat pada pasien yang tidak memiliki limpa (pasca-splenektomi),. Selain itu, badan pappenheimer dapat ditemukan pada pasien dengan anemia sideroblastik, sindrom myelodysplastic (MDS), anemia diseritropoietik kongenital dan talasemia.
Gambar 02: Badan Pappenheimer
Biru Prusia (noda besi) dapat mengkonfirmasi keberadaan badan pappenheimer dalam apusan darah tepi kita. Mereka muncul sebagai butiran biru kecil dan inklusi berbentuk tidak teratur. Apusan darah dengan pewarnaan Wright-Giemsa juga dapat menunjukkan badan pappenheimer.
Apa Persamaan Antara Basophilic Stippling dan Badan Pappenheimer?
- Eritrosit mengandung butiran basofilik baik pada basofilik stippling maupun badan pappenheimer.
- Keduanya merupakan inklusi eritrosit.
- Agregat ini mengendap di sitoplasma eritrosit.
- Keduanya dapat diperiksa pada apusan darah tepi.
- Keracunan timbal dan talasemia adalah alasan umum untuk kedua inklusi.
Apa Perbedaan Antara Basophilic Stippling dan Badan Pappenheimer?
Basophilic stippling adalah adanya banyak butiran basofilik di seluruh sitoplasma eritrosit dalam apusan darah tepi. Badan Pappenheimer, di sisi lain, adalah butiran besi basofilik abnormal yang ditemukan di dalam sel darah merah. Butiran basofilik pada stippling basofilik tidak mengandung zat besi sedangkan badan pappenheimer mengandung zat besi. Jadi, inilah perbedaan utama antara basophilic stippling dan badan pappenheimer.
Basophilic stippling menunjukkan hasil negatif untuk uji pewarnaan asam ferrocyanide Perls, sedangkan badan pappenheimer menunjukkan hasil positif. Inklusi eritrosit dari stippling basofilik adalah agregat ribosom dan fragmen RNA ribosom/protein ribonuklear sedangkan badan pappenheimer adalah agregat feritin, atau mitokondria atau fagosom yang mengandung feritin agregat. Jadi, ini juga merupakan perbedaan antara stippling basofilik dan badan pappenheimer.
Infografik di bawah ini merangkum perbedaan antara basophilic stippling dan badan pappenheimer.
Ringkasan – Basophilic Stippling vs Badan Pappenheimer
Stippling basofilik adalah adanya banyak butiran basofilik yang didistribusikan melalui sitoplasma eritrosit. Granula ini pada dasarnya adalah agregat ribosom dan fragmen RNA ribosom/protein ribonuklear. Di sisi lain, badan pappenheimer adalah butiran basofilik yang mengandung zat besi. Mereka terutama agregat feritin, atau mitokondria atau fagosom yang mengandung feritin agregat. Perbedaan utama antara basophilic stippling dan badan pappenheimer adalah butiran basofilik yang terbentuk pada basophilic stippling tidak mengandung zat besi sedangkan badan pappenheimer mengandung zat besi.
