Arteriosklerosis vs Aterosklerosis
Arteriosklerosis dan aterosklerosis adalah dua istilah yang terdengar sangat mirip sehingga terkadang membingungkan bahkan para dokter baru. Kedua istilah ini merujuk pada kondisi yang sedikit terkait dengan fakta bahwa keduanya mempersempit arteri. Usia, merokok, obesitas, riwayat keluarga merupakan faktor risiko pasti untuk kedua kondisi dan prevalensi keduanya meningkat seiring bertambahnya usia, paket tahun merokok, BMI dan adanya kondisi serupa pada kerabat. Memahami kondisi ini membutuhkan sedikit latar belakang pengetahuan tentang anatomi arteri. Lapisan terdalam yang bersentuhan dengan darah disebut endotel. Itu terdiri dari sel skuamosa yang saling terkait erat. Di luar endotel terdapat lapisan tipis jaringan ikat longgar yang disebut “tunika intima”. Di luar tunika intima adalah otot "tunika media". Di luar tunika media, lapisan terluar dari dinding arteri disebut “tunika adventitia”.
Apa itu Arteriosklerosis?
Arteriosklerosis adalah kondisi di mana dinding arteri menebal. Semakin besar arteri, semakin parah arteriosklerosis. Arteriosklerosis cenderung lebih menonjol pada arteri kaliber sedang hingga besar. Ada dua jenis utama arteriosklerosis. Jenis pertama disebut "pemusnahan arteriosklerosis". Dalam hal ini, fibrosa tunika intima dan tunika media mengeras karena pengendapan garam kalsium. Obliternace arteriosklerosis cukup sering terlihat pada arteri ekstremitas bawah. Mungkin ada penyempitan lumen atrium yang signifikan. Tipe kedua disebut "sklerosis kalsifikasi medial". Jenis ini sering terlihat pada orang tua. Arteri kaki lebih banyak terkena daripada arteri ekstremitas atas.
Sklerosis kalsifikasi medial berbeda dengan obliterasi arteriosklerosis karena tidak ada penebalan tunika intima. Satu-satunya perubahan patologis adalah pengerasan tunika media karena pengendapan garam kalsium. Tidak ada penyempitan lumen pada sklerosis kalsifikasi medial, tidak seperti tipe pertama. Obat penurun kolesterol, obat penurun tekanan darah memperlambat perkembangan arteriosklerosis. Angioplasti, bypass, dan endarterektomi adalah operasi yang tersedia untuk membersihkan lumen yang tersumbat.
Apa itu Aterosklerosis?
Aterosklerosis adalah proses kompleks yang melibatkan sel-sel yang bersirkulasi serta endotelium. Ketika kadar kolesterol serum tinggi, serapan seluler juga meningkat. Makrofag mengambil kolesterol masuk dan berubah menjadi sel busa. Sel busa ini memasuki tunika intima. Reaksi inflamasi yang dipicu oleh sel-sel ini meningkatkan permeabilitas endotel dan merusak sel. Lebih banyak sel busa tertarik oleh agen kemotaksis yang dilepaskan oleh sel inflamasi. Bahan kimia yang dilepaskan dari sel inflamasi memicu sel otot polos, proliferasi sel interstisial yang menyebabkan penebalan tunika intima dan media. Ada penyempitan luminal yang signifikan disertai dengan pembentukan trombus pada tutup plak aterosklerotik yang rusak. Trombus ini dapat pecah dan menyumbat arteri di depan yang tersumbat. Inilah patofisiologi stroke, serangan jantung, dan penyakit pembuluh darah perifer.
Apa perbedaan antara Arteriosklerosis dan Aterosklerosis?
• Arteriosklerosis melibatkan fibrosis intima sedangkan aterosklerosis tidak.
• Arteriosklerosis melibatkan penebalan tunika media karena kalsifikasi sedangkan pada aterosklerosis media menebal karena mediator inflamasi.
• Arteriosklerosis dapat mempersempit lumen atau tidak, sedangkan aterosklerosis selalu menyempit.
• Arteriosklerosis tidak diperburuk oleh pembentukan trombus sementara aterosklerosis mungkin.
• Terdapat ruptur plak pada aterosklerosis dan bukan pada arteriosklerosis.
