Perbedaan Kunci – Ateroma vs Aterosklerosis
Aterosklerosis adalah kondisi patologis arteri yang ditandai dengan penumpukan timbunan lemak di dalam dinding arteri. Timbunan lemak yang terbentuk akibat aterosklerosis ini disebut ateroma. Ini adalah perbedaan utama antara ateroma dan aterosklerosis. Aterosklerosis sejauh ini merupakan penyebab paling umum dari penyakit jantung, otak, dan pembuluh darah perifer dan akibatnya, memiliki tingkat kematian dan morbiditas yang melampaui sebagian besar penyakit lainnya.
Apa itu Aterosklerosis?
Aterosklerosis adalah kondisi patologis arteri yang ditandai dengan penumpukan timbunan lemak di dalam dinding arteri. Ada berbagai faktor dan komorbiditas yang berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis. Faktor penyumbang ini pada dasarnya dapat dibagi menjadi dua kategori sebagai faktor yang dapat dimodifikasi dan faktor yang tidak dapat dimodifikasi.
Faktor yang Dapat Dimodifikasi
- Hiperlipidemia
- Hipertensi
- Diabetes
- Peradangan
- merokok
Faktor yang Tidak Dapat Dimodifikasi
- Cacat genetik
- Riwayat keluarga
- Bertambahnya usia
- Jenis kelamin pria
Patogenesis Aterosklerosis
“Respon terhadap cedera” adalah hipotesis yang paling diterima secara luas yang menjelaskan patogenesis kondisi ini dengan mengintegrasikan faktor risiko yang disebutkan di atas dengan kejadian patologis yang terjadi di dinding arteri. Hipotesis ini menunjukkan mekanisme tujuh langkah untuk pengembangan ateroma.
- Cedera dan disfungsi endotel yang meningkatkan permeabilitas pembuluh darah, adhesi leukosit dan kemungkinan trombosis.
- Penumpukan lipid di dalam dinding pembuluh darah – LDL dan bentuk teroksidasinya adalah jenis lemak yang menumpuk banyak.
- Adhesi monosit ke endotel – monosit ini kemudian bermigrasi ke dalam intima dan berubah menjadi sel busa atau makrofag.
- Adhesi trombosit
- Trombosit, makrofag, dan berbagai jenis sel lain yang terakumulasi di tempat cedera mulai melepaskan berbagai mediator kimia yang memulai perekrutan sel otot polos baik dari media atau dari prekursor yang bersirkulasi.
- Sel otot polos yang direkrut berproliferasi saat mensintesis zat matriks ekstraseluler dan menarik sel T ke arah pembuluh yang rusak.
- Lipid terakumulasi baik ekstraseluler maupun intraseluler (di dalam makrofag dan sel otot polos) membentuk ateroma.
Morfologi Aterosklerosis
Dua ciri morfologi tanda aterosklerosis adalah adanya garis lemak dan ateroma.
Garis lemak mengandung makrofag berbusa yang diisi dengan lipid. Pada awalnya, mereka muncul sebagai bintik-bintik kuning kecil dan kemudian menyatu, membentuk garis-garis yang biasanya panjangnya sekitar 1 cm. Karena mereka tidak cukup tinggi dari permukaan, aliran darah melalui pembuluh tidak terganggu. Meskipun garis-garis lemak dapat berkembang menjadi ateroma, kebanyakan dari mereka menghilang secara spontan. Aorta bayi dan remaja yang sehat juga dapat memiliki garis-garis lemak ini.
(Morfologi ateroma dibahas di bawah judul "ateroma")
Gambar 01: Tahapan Disfungsi Endotel Pada Aterosklerosis
Komplikasi Aterosklerosis
Aterosklerosis terutama mempengaruhi arteri besar seperti aorta dan arteri ukuran sedang seperti arteri koroner. Meskipun proses patologis ini mungkin terjadi di mana saja di tubuh, seseorang menjadi bergejala hanya ketika aterosklerosis merusak arteri yang memasok darah ke jantung, otak, dan ekstremitas bawah. Oleh karena itu, komplikasi utama aterosklerosis adalah,
- Infark miokard
- Infark serebral
- Gangren pada tungkai bawah
- aneurisma aorta
Apa itu Ateroma?
Timbunan lemak yang terbentuk di dalam dinding arteri sebagai akibat dari aterosklerosis disebut ateroma. Ini adalah lesi intima yang terdiri dari inti lipid yang ditutupi oleh fibrous cap.
Morfologi Ateroma
Plak aterosklerotik memiliki warna putih kekuningan yang khas tetapi adanya trombus yang tumpang tindih dapat memberikan warna coklat kemerahan pada plak. Mereka menonjol ke dalam lumen arteri menghambat aliran darah melalui pembuluh. Plak terbentuk dalam berbagai ukuran tetapi dapat menyatu menjadi massa besar yang mampu menutup lumen pembuluh darah sepenuhnya.
Gambar 02: Ateroma
Ateroma memiliki tiga komponen utama:
- Otot polos, makrofag, sel T
- Matriks ekstraseluler yang memiliki kolagen, serat elastis dan proteoglikan
- Lipid intraseluler dan ekstraseluler
Seperti disebutkan di atas, ateroma memiliki tutup berserat yang terbuat dari sel otot polos dan serat kolagen padat. Di bawah tutup ini terletak lemak yang menumpuk di tempat yang rusak bersama dengan sel-sel dan puing-puing lainnya. Kapiler darah baru mulai muncul di sekitar tepi lesi, dan fenomena ini disebut Neovaskularisasi. Tidak seperti plak ateromatosa yang khas, ateroma fibrosa memiliki jumlah lemak yang sangat sedikit, dan pada dasarnya terbuat dari jaringan ikat fibrosa dan sel otot polos. Seiring waktu, ateroma secara bertahap membesar dan mengalami kalsifikasi. Pengapuran ini membuat dinding arteri menjadi kaku, sehingga kurang komplians dan meningkatkan risiko penyakit arteri koroner.
Perubahan Patologis Ateroma yang Signifikan Secara Klinis
- Pecah, ulserasi, atau erosi tutup fibrosa memperlihatkan substansi trombogenik yang mendasari yang mengakibatkan trombosis.
- Perdarahan menjadi plak
- Ateroemboli
- Pembentukan aneurisma
Apa Perbedaan Antara Ateroma vs Aterosklerosis?
Ateroma vs Aterosklerosis |
|
| Aterosklerosis adalah kondisi patologis pada arteri yang ditandai dengan penumpukan timbunan lemak di dalam dinding arteri. | Timbunan lemak yang terbentuk di dalam dinding arteri akibat aterosklerosis disebut ateroma. |
| Hubungan | |
| Aterosklerosis adalah proses patologis. | Ateroma adalah produk dari aterosklerosis. |
Ringkasan – Ateroma vs Aterosklerosis
Atheroma adalah timbunan lemak yang terbentuk di dalam dinding arteri sedangkan aterosklerosis adalah kondisi patologis arteri yang ditandai dengan penumpukan timbunan lemak di dalam dinding arteri. Ini adalah perbedaan mendasar antara ateroma dan aterosklerosis. Seperti yang dibahas di sini, diet seimbang, olahraga, dan menahan diri untuk menjauhi rokok menurunkan risiko aterosklerosis secara drastis. Jika Anda memiliki faktor-faktor risiko ini, penting untuk menyingkirkannya sesegera mungkin untuk menjalani hidup yang panjang dan sehat.
Download PDF Versi Atheroma vs Aterosklerosis
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara Ateroma dan Aterosklerosis.
