Perbedaan utama antara resistensi multiobat dan resistensi silang adalah bahwa resistensi obat ganda adalah fenomena di mana patogen mengembangkan resistensi terhadap setidaknya satu obat antimikroba dalam tiga atau lebih kategori antimikroba, sedangkan resistensi silang adalah fenomena di mana patogen mengembangkan resistensi beberapa obat antimikroba yang memiliki mekanisme kerja yang sama.
Resistensi antimikroba berkembang ketika mikroba mengembangkan mekanisme yang melindungi mereka dari efek obat antimikroba. Saat ini, secara khusus berlaku untuk bakteri yang menjadi resisten terhadap antibiotik. Selain itu, infeksi karena resistensi antimikroba menyebabkan jutaan kematian per tahun di seluruh dunia. Semua kelas mikroba dapat mengembangkan resistensi, termasuk bakteri, jamur, virus, dan protozoa. Penyebab utama resistensi antimikroba adalah penyalahgunaan antimikroba. Ada berbagai jenis resistensi antimikroba. Resistensi multiobat dan resistensi silang adalah dua jenis resistensi antimikroba.
Apa itu Resistensi Multidrug?
Resistensi obat ganda (MDR) adalah fenomena di mana patogen mengembangkan resistensi terhadap setidaknya satu obat antimikroba dalam tiga atau lebih kategori antimikroba. Kategori antimikroba adalah klasifikasi agen antimikroba berdasarkan cara kerja antimikroba dan spesifisitasnya terhadap organisme target. Jenis resistensi obat ganda yang paling mengancam kesehatan masyarakat antara lain bakteri MDR yang resisten terhadap beberapa antibiotik, virus MDR yang resisten terhadap antivirus, jamur MDR yang resisten terhadap antijamur, dan parasit lain seperti MDR protozoa, yang resisten terhadap obat antiparasit.
Gambar 01: Resistensi Multidrug
Bakteri resisten multidrug yang umum adalah Enterococci resisten vankomisin, Staphylococcus aureus resisten methicillin, spektrum luas bakteri gram negatif penghasil laktamase, gram negatif penghasil Klebsiella pneumoniae carbapenemase, batang gram negatif resisten multidrug (Enterobacter spesies), dan tuberkulosis yang resistan terhadap berbagai obat. Resistensi multidrug pada bakteri terutama disebabkan oleh beberapa mekanisme: tidak lagi bergantung pada dinding sel glikoprotein, penonaktifan enzimatik antibiotik, penurunan permeabilitas dinding sel terhadap antibiotik, perubahan situs target antibiotik, metode penghabisan untuk menghilangkan antibiotik, dan peningkatan tingkat mutasi sebagai respon stres. Contoh resistensi antijamur adalah spesies ragi yang menjadi resisten terhadap preparat azoles. Selain itu, virus seperti influenza, cytomegalovirus, dan virus herpes simpleks adalah contoh yang baik dari virus MDR. Influenza dapat menjadi resisten terhadap amantadines & oseltamivir, dan cytomegalovirus dapat menjadi resisten terhadap gansiklovir & foscarnet, sedangkan virus herpes simpleks dapat menjadi resisten terhadap preparat asiklovir. Contoh utama protozoa MDR adalah Plasmodium vivax yang menyebabkan malaria. Ini telah menjadi resisten terhadap agen antiparasit seperti klorokuin dan sulfadoksin-pirimetamin beberapa dekade yang lalu.
Apa itu Cross Resistance?
Resistensi silang adalah fenomena di mana patogen mengembangkan resistensi terhadap beberapa obat antimikroba yang memiliki mekanisme aksi yang serupa. Misalnya, jika bakteri mengembangkan resistensi terhadap satu antibiotik, dalam resistensi silang, bakteri tersebut juga dapat mengembangkan resistensi terhadap antibiotik lain yang menargetkan protein yang sama pada bakteri atau menggunakan rute yang sama untuk masuk ke bakteri. Salah satu contoh utama adalah ketika bakteri mengembangkan resistensi terhadap ciprofloxacin; mereka juga mengembangkan resistensi terhadap asam nalidiksat karena kedua obat bekerja dengan menghambat enzim replikasi DNA virus topoisomerase.
Gambar 02: Perlawanan Silang
Resistensi silang dapat terjadi antara senyawa yang strukturnya mirip dan tidak mirip. Contohnya adalah resistensi silang antara antibiotik dan desinfektan pada bakteri. Paparan disinfektan tertentu dapat menyebabkan peningkatan ekspresi pompa penghabisan yang dapat membersihkan antibiotik juga. Contoh lain adalah resistensi silang antara antibiotik dan logam. Pada bakteri Listeria monocytogenes, pengangkut penghabisan multidrug dapat mengekspor logam seperti Zn dan antibiotik keluar dari sel.
Apa Persamaan Antara Resistensi Multidrug dan Resistensi Silang?
- Resistensi multiobat dan resistensi silang adalah dua jenis resistensi antimikroba.
- Kedua fenomena tersebut dapat ditunjukkan oleh mikroba seperti bakteri, jamur, virus, dan protozoa.
- Fenomena ini terutama terjadi karena paparan antimikroba yang tidak perlu.
- Kedua fenomena tersebut dapat menyebabkan jutaan kematian per tahun di seluruh dunia.
Apa Perbedaan Antara Resistensi Multidrug dan Resistensi Silang?
Resistensi beberapa obat adalah fenomena di mana patogen mengembangkan resistensi terhadap setidaknya satu obat antimikroba dalam tiga atau lebih kategori antimikroba, sedangkan resistensi silang adalah fenomena di mana patogen mengembangkan resistensi terhadap beberapa obat antimikroba yang memiliki mekanisme serupa. tindakan. Jadi, ini adalah perbedaan utama antara resistensi multidrug dan resistensi silang. Selain itu, resistensi multidrug lebih fatal dibandingkan resistensi silang.
Infografik di bawah ini menyajikan perbedaan antara resistensi multiobat dan resistensi silang dalam bentuk tabel untuk perbandingan berdampingan.
Ringkasan – Resistensi Multidrug vs Resistensi Silang
Resistensi multiobat dan resistensi silang adalah dua jenis resistensi antimikroba. Resistensi obat ganda adalah fenomena di mana patogen mengembangkan resistensi terhadap setidaknya satu obat antimikroba dalam tiga atau lebih kategori antimikroba, sedangkan resistensi silang adalah fenomena di mana patogen mengembangkan resistensi terhadap beberapa obat antimikroba yang memiliki mekanisme aksi yang serupa. Jadi, ini merangkum perbedaan antara resistensi multidrug dan resistensi silang.
