Perbedaan utama antara Penyakit Graves dan hipertiroidisme adalah bahwa penyakit Graves adalah kondisi patologis sedangkan hipertiroidisme adalah kelainan fungsional yang merupakan hasil dari proses patologis yang berkelanjutan.
Peningkatan kadar hormon tiroksin bebas dikenal sebagai hipertiroidisme. Hipertiroidisme dapat disebabkan oleh berbagai penyebab, dan penyakit Graves adalah salah satu kondisi patologis yang secara tidak normal meningkatkan kadar tiroksin dalam tubuh. Penyakit Graves didefinisikan sebagai gangguan tiroid autoimun dengan etiologi yang tidak diketahui. t merupakan kondisi patologis yang menimbulkan hipertiroidisme yang merupakan kelainan fungsional akibat proses patologis yang sedang berlangsung.
Apa itu Penyakit Graves ?
Penyakit Graves adalah gangguan tiroid autoimun dengan etiologi yang tidak diketahui.
Patogenesis
Sebuah autoantibodi tipe IgG yang disebut “Thyroid Stimulating Immunoglobulin” mengikat reseptor TSH di kelenjar tiroid dan meniru aksi TSH. Oleh karena itu, sebagai akibat dari peningkatan stimulasi ini, terjadi produksi hormon tiroid yang berlebihan yang berhubungan dengan hiperplasia sel folikel tiroid. Hasilnya adalah pembesaran difus kelenjar tiroid.
Peningkatan stimulasi oleh hormon tiroid memperluas volume jaringan ikat retro-orbital. Ini dengan edema otot ekstraokular, akumulasi bahan matriks ekstraseluler, dan infiltrasi ruang periokular oleh limfosit dan jaringan lemak melemahkan otot ekstraokular, sehingga mendorong bola mata ke depan.
Morfologi
Ada pembesaran difus kelenjar tiroid. Bagian yang dipotong akan menunjukkan tampilan daging merah. Hiperplasia sel folikel yang ditandai dengan adanya sejumlah besar sel folikel kecil adalah ciri mikroskopis yang khas.
Fitur Klinis
Fitur klinis yang membedakan penyakit Graves adalah,
- gondok difus
- Exophthalmos
- mioedema periorbita
Selain gejala ini, pasien dapat memiliki gejala klinis berikut karena peningkatan kadar hormon tiroid.
- Kulit hangat dan memerah
- Berkeringat meningkat
- Berat badan turun dan nafsu makan meningkat
- Diare karena peningkatan motilitas usus
- Peningkatan nada simpatik menyebabkan tremor, insomnia, kecemasan, dan kelemahan otot proksimal.
- Manifestasi jantung: takikardia, palpitasi, dan aritmia.
Investigasi
- Tes fungsi tiroid untuk memastikan tirotoksikosis
- Memeriksa keberadaan imunoglobulin perangsang tiroid dalam darah.
Gambar 01: Penyakit Graves
Manajemen
Perawatan medis
Pemberian obat antitiroid seperti carbimazole dan methimazole sangat efektif. Efek samping yang paling umum yang terkait dengan penggunaan obat ini secara terus menerus adalah agranulositosis, dan semua pasien yang menggunakan obat antitiroid harus disarankan untuk mencari pertolongan medis segera jika terjadi demam yang tidak dapat dijelaskan atau sakit tenggorokan.
- Radioterapi dengan yodium radioaktif
- Reseksi bedah kelenjar tiroid. Ini adalah pilihan terakhir yang digunakan hanya ketika intervensi medis gagal mencapai hasil yang diinginkan.
Apa itu Hipertiroidisme?
Keadaan peningkatan kadar hormon tiroksin bebas dikenal sebagai hipertiroidisme.
Penyebab
- Penyakit Graves
- gondok multinodular beracun
- adenoma folikel
- Tumor hipofisis
- Hipertiroidisme neonatus akibat penyakit Graves ibu.
Gambar 02: Hipertiroidisme
Fitur Klinis
- Peningkatan aktivitas simpatis dan osmolaritas adalah penyebab utama
- Kulit memerah
- Peningkatan tingkat metabolisme basal menghasilkan penurunan berat badan dengan karakteristik peningkatan nafsu makan.
- Tremor
- Hiperaktivitas
- Insomnia
- kecemasan
- Kelemahan otot proksimal dan pengurangan massa otot – miopati tiroid
- Hipermotilitas usus menyebabkan diare
- Takikardia, palpitasi, dan Peningkatan beban kerja pada otot jantung pada akhirnya dapat mengganggu fungsi ventrikel sehingga menyebabkan gagal jantung.
- Osteoporosis karena peningkatan resorpsi tulang
Investigasi
1. Tes fungsi tiroid
- Untuk memastikan tirotoksikosis
- Level T4 gratis
- Jarang jika tirotoksikosis disebabkan oleh tumor hipofisis yang mensekresi TSH, kadar TSH dapat meningkat
2. Tes serapan radioiodine
- Peningkatan penyerapan di seluruh kelenjar pada penyakit Grave
- Peningkatan penyerapan fokal pada adenoma toksik
3. Pengujian imunoglobulin perangsang tiroid untuk mendiagnosis penyakit Graves
Apa Persamaan Antara Penyakit Graves dan Hipertiroidisme?
Penyakit Graves adalah salah satu penyebab hipertiroidisme. Oleh karena itu, terjadi peningkatan kadar tiroksin dalam darah
Apa Perbedaan Antara Penyakit Grave dan Hipertiroidisme?
Penyakit Graves adalah kondisi patologis sedangkan hipertiroidisme adalah kelainan fungsional yang merupakan hasil dari proses patologis yang berkelanjutan. Inilah perbedaan utama antara penyakit Graves dan hipertiroidisme. Lebih lanjut, menurut definisi, penyakit Graves adalah gangguan tiroid autoimun dengan etiologi yang tidak diketahui. Di sisi lain, Hipertiroidisme adalah keadaan peningkatan kadar hormon tiroksin bebas yang dikenal sebagai hipertiroidisme. Infografis di bawah ini menyajikan lebih banyak perbedaan antara penyakit Graves dan hipertiroidisme dalam bentuk tabel berdasarkan penyebab, gambaran klinis, dan pemeriksaannya.
Ringkasan – Penyakit Graves vs Hipertiroidisme
Penyakit Graves adalah kondisi patologis yang didefinisikan sebagai gangguan tiroid autoimun dengan etiologi yang tidak diketahui. Hipertiroidisme adalah keadaan peningkatan kadar hormon tiroksin bebas yang dapat disebabkan oleh berbagai penyebab termasuk penyakit Graves. Inilah perbedaan utama antara penyakit Graves dan hipertiroidisme.
