Perbedaan Kunci – Sinusitis vs Rinosinusitis
Peradangan pada sinus paranasal dikenal sebagai sinusitis. Sinusitis jarang terjadi tanpa episode rinitis sebelumnya. Karena kesamaan ini dan hubungan timbal balik antara sinusitis dan rinitis, saat ini dokter menyebut sinusitis sebagai rinosinusitis. Oleh karena itu, perbedaan antara sinusitis dan rinosinusitis adalah sinus meradang pada sinusitis sedangkan mukosa hidung yang melapisi rongga hidung meradang pada rinitis.
Apa itu Sinusitis?
Peradangan pada sinus paranasal dikenal sebagai sinusitis. Hal ini paling sering dikaitkan dengan infeksi saluran pernapasan atas dan asma. Bakteri seperti S treptococcus pneumoniae dan Hemophilus influenza adalah agen penyebab sinusitis yang paling umum. Terkadang, beberapa jamur juga dapat menyebabkan kondisi ini.
Fitur Klinis
- sakit kepala
- Rhinorrhea bernanah
- Sakit wajah dengan kelembutan
- Demam
Neuralgia trigeminal, migrain, dan arteritis kranial juga memiliki gambaran klinis yang serupa.
Gambar 01: Sinusitis
Manajemen
- Bakteri sinusitis dapat diobati dengan dekongestan hidung dan antibiotik seperti co-amoxiclav. Obat anti-inflamasi kadang-kadang digunakan untuk meringankan ketidaknyamanan akibat pembengkakan mukosa.
- Dalam kasus sinusitis berulang dan jika ada komplikasi, sebaiknya dilakukan CT scan.
- Pembedahan Sinus Endoskopi Fungsional jarang diperlukan untuk ventilasi dan drainase sinus.
Apa itu Rinosinusitis?
Sinusitis jarang terjadi tanpa episode rinitis sebelumnya. Karena kesamaan ini dan keterkaitan antara sinusitis dan rinitis, saat ini dokter menyebut sinusitis sebagai rinosinusitis.
Oleh karena itu, pada bagian artikel ini, kita akan membahas rinitis yang merupakan predisposisi perkembangan sinusitis.
Rhinitis alergi didefinisikan sebagai sekret hidung atau penyumbatan dan serangan bersin yang berlangsung lebih dari satu jam pada sebagian besar hari karena alergen. Ini dapat terdiri dari dua jenis: rinitis musiman atau intermiten yang terjadi selama periode terbatas dalam setahun dan rinitis perenial atau persisten yang terjadi sepanjang tahun.
Patofisiologi
Antibodi IgE diproduksi melawan alergen oleh sel B. IgE kemudian berikatan dengan sel mast. Cross-linking ini menyebabkan degranulasi dan pelepasan mediator kimia seperti histamin, prostaglandin, leukotrien, sitokin dan protease (tryptase, chymase). Gejala akut seperti bersin, pruritus, rinore dan hidung tersumbat disebabkan oleh mediator ini. Bersin dapat terjadi dalam beberapa menit dari masuknya alergen ke dalam rongga hidung, dan diikuti oleh peningkatan sekresi hidung dan penyumbatan yang disebabkan oleh aksi histamin. Selanjutnya, eosinofil, basofil, neutrofil, dan limfosit T direkrut ke situs oleh presentasi antigen ke sel T. Sel-sel ini menyebabkan iritasi dan edema yang mengakibatkan sumbatan pada hidung.
Rhinitis Alergi Musiman
Rhinitis musiman, yang juga dikenal sebagai hay fever, adalah salah satu gangguan alergi yang paling umum dengan tingkat prevalensi melebihi 10% di beberapa bagian dunia. Bersin, iritasi hidung dan sekret hidung berair adalah gambaran klinis yang umum. Tetapi beberapa pasien mungkin menderita gatal pada mata, telinga, dan langit-langit lunak juga.
Pohon serbuk sari, serbuk sari rumput, dan spora jamur adalah penyebab biasa yang bertindak sebagai alergen untuk memprovokasi sistem kekebalan tubuh kita. Rinitis alergi musiman dapat terjadi pada waktu yang berbeda dalam setahun di berbagai daerah terutama karena variasi pola penyerbukan.
Rhinitis Alergi Abadi
Sekitar 50% pasien dengan rinitis perenial mengeluhkan bersin-bersin atau rinore berair dan sebagian lainnya mengeluhkan hidung tersumbat. Pasien ini mungkin juga memiliki gejala mata dan tenggorokan.
Pembengkakan mukosa inflamasi dapat menghalangi drainase sekret dari sinus, yang menyebabkan sinusitis.
Alergen paling umum yang menyebabkan rinitis alergi perenial adalah partikel tinja tungau debu rumah, Germatophagoides pteronyssinus atau D.farinae, yang tidak terlihat dengan mata telanjang. Tungau ini ditemukan dalam debu di seluruh rumah, terutama di tempat yang lembab. Konsentrasi tungau tertinggi ditemukan di tempat tidur manusia. Alergen paling umum berikutnya adalah protein yang berasal dari urin, air liur atau kulit hewan peliharaan terutama kucing. Rinitis abadi membuat hidung lebih responsif terhadap rangsangan nonspesifik seperti asap rokok, deterjen rumah tangga, parfum yang kuat, bubuk cuci dan asap lalu lintas.
Investigasi dan Diagnosis
Riwayat pasien penting dalam mengidentifikasi alergen. Tes tusuk kulit berguna, tetapi ini bukan tes konfirmasi. Kadar antibodi IgE spesifik alergen dalam darah dapat diukur, tetapi biayanya mahal.
Pengobatan
- Penghindaran alergen
- H1 antihistamin- terapi yang paling umum (mis: Chlorphenamine, Hydroxyzine, Loratidine, Desloratadine, Cetirizine, Fexofenadine)
- Dekongestan
- Obat antiinflamasi
- Kortikosteroid- paling efektif
- Leukotrien
Kondisi hidung dengan gejala rinitis alergi tetapi etiologinya tidak diketahui didefinisikan sebagai rinitis nonalergi.
Penyebab
Beberapa faktor internal dan eksternal dapat menyebabkan rinitis nonalergi.
Faktor eksternal meliputi
- Infeksi virus (pilek) yang menyerang lapisan rongga hidung dan tenggorokan
- Faktor lingkungan seperti suhu tinggi, kelembaban, paparan asap berbahaya
Faktor internal meliputi
- Ketidakseimbangan hormon
- Terapi penggantian hormon atau kontrasepsi hormonal
Pilek Biasa (Rhinitis Nonalergi)
Berbagai virus pernapasan seperti rhinovirus, coronavirus, dan adenovirus dapat menyebabkan penyakit yang sangat menular ini. Di antara mereka, rhinovirus adalah agen penyebab paling umum. Karena rhinovirus memiliki beberapa serotipe, tidak mungkin merancang vaksin untuk melawan virus tersebut. Ciri-ciri penyakit terbatas pada saluran pernapasan bagian atas karena virus tumbuh dengan baik pada suhu 33’C yang merupakan suhu lokal saluran pernapasan bagian atas. Penularannya terutama melalui kontak pribadi yang dekat (lendir hidung di tangan) atau tetesan pernapasan. Kepadatan dan ventilasi yang buruk memudahkan penyebaran infeksi.
Gambar 02: Bersin
Tanda dan Gejala
- Kelelahan
- Sedikit demam
- malaise
- Bersin
- Keluarnya cairan hidung yang banyak
Pengobatan
Rhinitis non-alergi biasanya merupakan kondisi yang sembuh sendiri. Pilihan pilihan pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Membilas saluran hidung atau semprotan hidung kortikosteroid dapat meredakan gejala.
Apa Persamaan Sinusitis dan Rinosinusitis?
- Kedua kondisi tersebut disebabkan oleh peradangan pada mukosa yang melapisi daerah masing-masing
- Gejala hidung seperti hidung tersumbat, keluarnya cairan mukopurulen sering terjadi pada keduanya.
Apa Perbedaan Sinusitis dan Rinosinusitis?
Karena rinosinusitis pada dasarnya menggambarkan rinitis yang mendahului serangan sinusitis, perbedaan antara sinusitis dan rinosinusitis akan dicantumkan di bawah bagian ini.
Sinusitis vs Rinosinusitis |
|
| Peradangan pada sinus paranasal dikenal sebagai sinusitis. | Rhinitis adalah peradangan pada mukosa yang melapisi rongga hidung. |
| Penyebab | |
| Sinusitis sebagian besar disebabkan oleh bakteri seperti Streptococcus pneumoniae dan Hemophilus influenza. Dalam kasus yang jarang terjadi, jamur juga dapat menyebabkan kondisi ini. | Rhinitis dapat disebabkan oleh paparan alergen dalam hal ini dikenal sebagai rinitis alergi. Rinitis non-alergi sering disebabkan oleh agen infeksi. |
| Perilaku | |
|
Fitur klinis sinusitis, · Sakit kepala · Rhinorrhea bernanah · Wajah sakit dengan kelembutan · Demam |
Fitur klinis rinitis, · Kelelahan · Sedikit demam · Malaise · Bersin · Hidung berair yang banyak |
| Pengobatan | |
|
Bakteri sinusitis dapat diobati dengan dekongestan hidung dan antibiotik seperti co-amoxiclav. Obat anti-inflamasi kadang-kadang digunakan untuk meringankan ketidaknyamanan akibat pembengkakan mukosa. · Dalam kasus sinusitis berulang dan jika ada komplikasi, sebaiknya dilakukan CT scan. · Pembedahan Sinus Endoskopi Fungsional jarang diperlukan untuk ventilasi dan drainase sinus. |
Rhinitis diobati dengan, · Menghindari alergen · Antihistamin H1- terapi yang paling umum (mis: Chlorphenamine, Hydroxyzine, Loratidine, Desloratadine, Cetirizine, Fexofenadine) · Dekongestan · Obat anti-inflamasi · Kortikosteroid- paling efektif · Leukotrien |
Ringkasan – Sinusitis vs Rhinosinusitis
Peradangan pada sinus paranasal dikenal sebagai sinusitis. Rhinitis adalah peradangan pada mukosa yang melapisi rongga hidung. Jadi, perbedaan antara sinusitis dan rinosinusitis adalah pada tempat terjadinya peradangan. Pada sinusitis, sinus yang meradang dan, pada rinitis, mukosa rongga hidung yang meradang.
Download PDF Versi Sinusitis vs Rhinosinusitis
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Sinusitis dan Rinosinusitis
