Perbedaan Kunci – RSV vs Bronkiolitis
Sebagian besar anak-anak sering mengalami infeksi saluran pernapasan selama masa kanak-kanak mereka. Meskipun sebagian besar infeksi ini sembuh sendiri, beberapa infeksi seperti bronkiolitis dan pneumonia berpotensi menjadi kondisi yang mengancam jiwa. Bronkiolitis adalah infeksi serius paling umum yang terjadi selama masa bayi. Dalam 80% kasus, agen penyebab bronkiolitis adalah RSV. Bisa juga disebabkan oleh influenza, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, human metapneumovirus, dan Mycoplasma pneumonia. Dengan demikian, perbedaan utama antara RSV dan bronkiolitis adalah RSV adalah patogen sedangkan bronkiolitis adalah penyakit yang terutama disebabkan oleh RSV.
Apa itu RSV?
RSV adalah virus dari keluarga Paramyxoviridae. Paramyxoviridae bereplikasi di saluran pernapasan bagian atas dan menyebabkan penyakit yang sangat berbeda. Biasanya, pada virus dari famili ini, hemagglutinin dan neuraminidase adalah bagian dari lonjakan glikoprotein yang sama tetapi pada RSV, baik hemagglutinin dan neuraminidase tidak ada.
RSV memiliki variasi strain yang cukup besar dan biasanya dikategorikan ke dalam dua subkelompok sebagai subkelompok A dan B. Kedua subkelompok dapat beredar di masyarakat secara bersamaan yang mengakibatkan epidemi. Wabah RSV biasanya terjadi selama musim dingin.
Gambar 01: Mikrograf elektron virion RSV (biru)
Morfologi Virus
- Memiliki RNA untai tunggal negatif,
- Biasanya ditemukan 7-8 segmen RNA
- Memiliki simetri heliks,
- Amplop mengandung lipid
- Replikasi terjadi di nukleus
RSV adalah agen yang sangat menular yang menyebabkan sebagian besar kasus pneumonia pada bayi. Selain bronkiolitis, penyakit ini juga menyebabkan croup dan flu biasa. Kontraksi RSV hanya sekali tidak membuat pasien benar-benar kebal terhadap penyakit tetapi kekebalan parsial yang diperoleh membantu membatasi infeksi pada saluran pernapasan bagian atas selama infeksi berikutnya. Bayi dengan penyakit jantung bawaan, penyakit paru yang mendasari, dan sistem kekebalan yang lemah memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi parah.
Pengobatan
- Palivizumab (Antibodi monoklonal terhadap RSV, diberikan IM)
- Ribavirin
Apa itu Bronkiolitis?
Bronchiolitis adalah peradangan bronkiolus yang berhubungan dengan edema dan akumulasi puing-puing sel dan lendir di bronkiolus. Patologi bronkiolus ini menghasilkan inflasi yang berlebihan, atelektasis, perangkap udara, dan ketidakcocokan ventilasi-perfusi. Bronkiolitis adalah infeksi saluran pernapasan yang paling umum di antara bayi. RSV adalah agen penyebab utama bronkiolitis. Patogen lain seperti influenza, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, human metapneumovirus, dan Mycoplasma pneumonia juga dapat menyebabkan penyakit ini.
Gambar 02: Atelektasis
Bayi lebih rentan mengalami obstruksi jalan napas karena saluran udara yang lebih kecil, peningkatan kolapsitas saluran udara dan perbedaan cincin trakea. Jenis kelamin laki-laki, kepadatan penduduk, bayi yang tidak diberi ASI, bayi dari ibu muda dan ibu yang merokok merupakan faktor risiko terjadinya bronkiolitis.
Fitur Klinis
Anak yang terkena mungkin memiliki riwayat kontak sindrom pernapasan ringan dengan anak yang lebih tua atau orang dewasa. Gejala saluran pernapasan bagian atas seperti rinore dan bersin dapat terlihat. Gejala Coryzal dapat menyebabkan batuk kering dan dispnea. Anak dapat menjadi demam dan anoreksia. Distres pernapasan dapat diidentifikasi dengan takipnea, peningkatan upaya pernapasan, pelebaran hidung, tarikan trakea, reses subkostal & interkostal, dan penggunaan otot aksesori yang berlebihan.
Pada pemeriksaan pasien fine-end inspiratory crackles, mengi bernada tinggi, takikardia, sianosis atau pucat dapat diidentifikasi.
Diagnosis
Pada pasien tanpa komplikasi, diagnosis dapat dibuat hanya berdasarkan tanda dan gejala klinis. Analisis PCR dari sekresi nasofaring juga dapat membantu. Jika rontgen dada dilakukan, atelektasis yang tidak merata dan hiperinflasi karena obstruksi jalan napas yang lebih kecil dapat diamati. Oksimetri nadi digunakan untuk memantau saturasi oksigen arteri.
Manajemen
Andalan adalah manajemen yang mendukung. Pasien dapat ditopang. Oksigen yang dilembabkan dapat diberikan melalui kanula hidung. cairan IV diberikan. Sekresi mulut dan hidung disedot untuk membuat anak nyaman.
Agen antivirus khusus seperti Ribavirin digunakan untuk pasien dengan CLD dan PJK. Terapi tambahan seperti nebulisasi dengan salbutamol/ipratropium, steroid, salin hipertonik, dan adrenalin belum terbukti bermanfaat dalam mengurangi keparahan dan durasi penyakit.
Sebagian besar bayi sembuh total dalam waktu 2 minggu sejak awal infeksi. Beberapa mungkin mengalami batuk dan mengi yang berulang. Jarang, pada infeksi adenovirus, kerusakan permanen pada saluran udara (bronchiolitis obliterans) dapat terjadi.
Pencegahan
- Karena RSV sangat menular, metode kebersihan tangan yang baik harus dilakukan.
- Infeksi dapat dicegah dengan imunoglobulin RSV dan Palivizumab.
Apa Perbedaan Antara RSV dan Bronkiolitis?
RSV vs Bronkiolitis |
|
| RSV (Respiratory syncytia virus) adalah virus dari famili Paramyxoviridae. | Bronkiolitis adalah cedera inflamasi akut pada bronkiolus yang biasanya disebabkan oleh infeksi virus |
| Hubungan | |
| RSV adalah patogen. | Bronkiolitis adalah penyakit yang disebabkan oleh RSV. |
Ringkasan – RSV vs Bronkiolitis
Bronkiolitis adalah cedera inflamasi akut pada bronkiolus yang biasanya disebabkan oleh infeksi virus. Virus yang bertanggung jawab untuk sebagian besar kasus bronkiolitis adalah RSV. Dengan demikian, perbedaan utama antara RSV dan bronkiolitis adalah bahwa bronkiolitis adalah penyakit sedangkan RSV adalah patogen yang paling bertanggung jawab menyebabkan penyakit ini.
Unduh Versi PDF RSV vs Bronkiolitis
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara RSV dan Bronkiolitis.
