Perbedaan Kunci – DVT vs PAD
DVT atau Deep Vein Thrombosis dapat didefinisikan sebagai oklusi vena dalam oleh trombus. Penyakit Arteri Perifer (PAD) ditandai dengan oklusi arteri oleh plak aterosklerotik. Oleh karena itu, seperti namanya, perbedaan utama DVT dan PAD terletak pada lokasi oklusi; DVT adalah hasil dari oklusi vena sedangkan PAD adalah karena oklusi arteri.
Apa itu DVT?
Oklusi vena dalam oleh trombus disebut deep vein thrombosis. DVT pada kaki adalah bentuk DVT yang paling umum dan memiliki tingkat kematian yang sangat tinggi.
Faktor Risiko
Faktor pasien
- Bertambahnya usia
- Obesitas
- varises
- Kehamilan
- Penggunaan pil kontrasepsi oral
- Riwayat keluarga
Kondisi Bedah
Setiap operasi yang berlangsung lebih dari tiga puluh menit
Kondisi Medis
- Infark miokard
- Penyakit radang usus
- Keganasan
- Sindrom Nefrotik
- Pneumonia
- Penyakit hematologi
Fitur Klinis
Biasanya, DVT ekstremitas bawah dimulai di vena distal dan harus dicurigai ketika pasien mengeluh,
- Sakit
- Pembengkakan pada tungkai bawah
- Peningkatan suhu pada tungkai bawah
- Dilatasi vena superfisial
Meskipun gejala-gejala ini sering muncul secara unilateral, namun dapat juga terjadi secara bilateral. Tetapi DVT bilateral hampir selalu dikaitkan dengan penyakit penyerta seperti keganasan dan kelainan pada IVC.
Setiap kali pasien mengalami gejala yang disebutkan di atas, faktor risiko DVT harus dipertimbangkan. Selama pemeriksaan, perhatian khusus harus diberikan untuk mengidentifikasi kondisi keganasan. Karena kemungkinan emboli paru bersamaan dengan DVT, gejala dan tanda emboli paru juga harus diperiksa.
Satu set kriteria klinis yang disebut skor Wells digunakan untuk menentukan peringkat pasien berdasarkan kemungkinan mereka menderita DVT.
Gambar 01: DVT
Investigasi
Pilihan pemeriksaan tergantung pada skor Wells pasien.
Pada pasien dengan kemungkinan DVT rendah
Tes dimer D dilakukan dan jika hasilnya normal tidak perlu melakukan pemeriksaan lebih lanjut untuk menyingkirkan DVT.
Pada pasien dengan probabilitas sedang hingga tinggi dan pada pasien yang termasuk dalam kategori di atas yang hasil tes D dimernya tinggi
Pemindaian ultrasonografi kompresi harus dilakukan. Pada saat yang sama, sangat penting untuk melakukan investigasi untuk menyingkirkan patologi yang mendasari seperti keganasan panggul.
Manajemen
Termasuk terapi antikoagulan sebagai andalan bersama dengan elevasi dan analgesia. Trombolisis harus dipertimbangkan sebagai pilihan hanya jika pasien berada dalam kondisi yang mengancam jiwa. Pada terapi antikoagulan awalnya diberikan LMWH dan dilanjutkan dengan antikoagulan kumarin seperti warfarin
Apa itu PAD?
Penyakit arteri perifer ditandai dengan oklusi arteri oleh plak aterosklerotik.
Faktor Risiko
- Merokok
- Diabetes melitus
- Hiperlipidemia
- Hipertensi
Manifestasi Klinis
Manifestasi klinis PAD tergantung pada 4 faktor utama.
- Situs anatomi
- Adanya pasokan agunan
- Kecepatan onset
- Mekanisme cedera
Iskemia Tungkai Bawah Kronis
PAD lebih sering menyerang ekstremitas bawah daripada ekstremitas atas.
Pada iskemia tungkai bawah kronis, pasien datang dengan dua gambaran klinis yang menonjol.
klaudikasio intermiten
Nyeri hebat biasanya dirasakan di betis saat berjalan. Ini adalah nyeri iskemik yang timbul sebagai akibat dari kurangnya suplai darah ke otot. Lokasi nyeri bervariasi sesuai dengan arteri yang terkena. Nyeri dirasakan di betis jika arteri femoralis tersumbat dan jika arteri iliaka yang tersumbat nyeri akan terasa di paha atau di bokong.
Iskemia Tungkai Kritis
Kondisi ini diidentifikasi berdasarkan enam kriteria.
- Nyeri malam/istirahat
- Kebutuhan opiat sebagai agen analgesik
- Penurunan suhu kulit di tungkai bawah
- Kehilangan jaringan (ulserasi)
- Durasi (lebih dari 2 minggu)
- Tekanan darah pergelangan kaki (kurang dari 50mmHg)
Fitur Klinis
- Pulsa berkurang atau tidak ada
- Adanya bruit
- Tanda Buerger
- Menghilangkan otot
- Rambut rontok
- Kuku kering, tipis, dan rapuh
Penyakit Vaskular Diabetes
Bagaimana diabetes mempengaruhi PAD?
Penyakit Buerger
Ini adalah kondisi peradangan yang mempengaruhi arteri di mana perubahan inflamasi mengakibatkan obliterasi arteri. Penyakit Buerger umumnya terlihat di antara perokok laki-laki muda.
Penyakit Arteri Tungkai Atas Kronis
Arteri subklavia adalah tempat yang paling sering terkena.
Manifestasi klinis dari kondisi ini adalah,
- klaudikasio lengan
- Ateroemboli
- Pencurian subklavia
Fenomena Raynaud
Pergolakan dingin dan emosional dapat menimbulkan vasospasme yang mengakibatkan urutan karakteristik peristiwa yang dikenal sebagai fenomena Raynaud yang meliputi,
- Pucat digital
- Sianosis
- Karet
Gambar 02: PAD
Apa Persamaan Antara DVT dan PAD?
- Dalam kedua kondisi yang telah kita bahas di sini, oklusi pembuluh darah yang bertindak sebagai dasar untuk semua komplikasi patologis.
- Baik DVT dan PAD umumnya mempengaruhi tungkai bawah.
Apa Perbedaan Antara DVT dan PAD?
DVT vs PAD |
|
| DVT atau deep vein thrombosis dapat didefinisikan sebagai oklusi vena dalam oleh trombus. | Penyakit arteri perifer (PAD) ditandai dengan oklusi arteri oleh plak aterosklerotik. |
| Oklusi | |
| Vena tersumbat di DVT. | Arteri tersumbat di PAD. |
Ringkasan – DVT vs PAD
Penting untuk memahami perbedaan antara DVT dan PAD dengan jelas, untuk membuat diagnosis yang akurat dan mengobati kondisi ini. Satu fakta penting yang harus diperhatikan adalah bahwa melalui modifikasi gaya hidup sebagian besar faktor risiko DVT dan PAD dapat dihilangkan. Jadi pentingnya meningkatkan kesadaran masyarakat tentang perubahan gaya hidup preventif ini harus ditekankan karena selalu lebih baik mencegah penyakit daripada mencoba mengobatinya.
Unduh Versi PDF DVT vs PAD
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai dengan catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara DVT dan PAD.
