Sepsis vs Septikemia
Dua istilah ini sangat teknis. Mereka juga terdengar sama dan karenanya sulit dibedakan. Istilah-istilah ini jarang muncul dalam percakapan normal kecuali Anda adalah seorang profesional perawatan kesehatan. Istilah-istilah ini digunakan secara longgar untuk merujuk pada adanya bakteri yang berkembang biak dalam aliran darah. Tapi sekarang berbeda.
Sepsis
Sepsis didefinisikan sebagai sindrom respons inflamasi sistemik dengan adanya infeksi. Sindrom respons inflamasi sistemik adalah suatu kondisi yang ditentukan untuk menyoroti respons tubuh terhadap organisme yang menyerang. Sistem kekebalan mendeteksi komponen asing dalam aliran darah dan melepaskan berbagai bahan kimia yang disebut sitokin. Sitokin ini (terutama interleukin -1) bekerja pada pusat pengaturan suhu otak tengah dan mengubah suhu inti tubuh. Aktivasi pusat batang otak meningkatkan denyut jantung dan laju pernapasan. Hal ini menyebabkan hiperventilasi, dan karbon dioksida dibersihkan dari darah; dengan demikian, tekanan parsial karbon dioksida turun. Sitokin (terutama Interleukin 1, 3 dan 6), bekerja pada sumsum tulang dan meningkatkan produksi sel darah putih. Dalam beberapa kasus, sel darah putih yang belum matang dilepaskan ke dalam sirkulasi.
Kriteria diagnostik untuk sindrom respon inflamasi sistemik adalah sebagai berikut.
- Suhu di atas 38C atau di bawah 36C
- Detak jantung di atas 90 denyut per menit
- Laju pernapasan di atas 20 napas per menit atau tekanan parsial karbon dioksida di bawah 4,3 KPa
- Sel darah putih di atas 12 X 109 atau di bawah 4 X 109 atau >10% bentuk belum matang
Sepsis berat adalah kondisi di mana terdapat bukti suplai darah yang buruk ke organ. Pasokan darah yang buruk ke otak akan menyebabkan kebingungan, pusing, lesu, keseimbangan yang buruk, bugar, dan penurunan tingkat kesadaran. Suplai darah yang buruk ke paru-paru akan mengurangi pertukaran gas di alveoli, dan tekanan parsial oksigen akan turun. Ginjal membutuhkan suplai darah yang baik, dan pada pria sehat hampir 60% dari total curah jantung. Jadi pengurangan suplai darah ke ginjal akan mengurangi filtrasi di glomeruli dan mengurangi produksi urin. Kram dan asidosis laktat adalah tanda perfusi otot yang buruk.
Syok septik adalah keadaan darurat medis di mana terjadi penurunan tekanan darah sistolik di bawah 90 mmHg dengan adanya sepsis berat. Ini membutuhkan suntikan adrenalin intramuskular dan antibiotik intravena. Setiap pasien yang mengalami demam membutuhkan hitung darah lengkap, urea darah, elektrolit serum, dan kultur darah. QHT, grafik input output, grafik denyut nadi, grafik tekanan darah, analgesik, antibiotik, obat anti inflamasi dapat digunakan sesuai kebutuhan sesuai dengan kondisi klinis pasien. SIRS, sepsis dan syok septik adalah definisi klinis. Mereka mewakili kebutuhan untuk perawatan intensif atau kurangnya kebutuhan yang sama.
Septikemia
Septicemia dulu berarti adanya bakteri yang berkembang biak dalam aliran darah. Namun, itu tidak memberikan gambaran tentang kondisi klinis pasien. Bakteremia adalah istilah yang artinya sama dan tidak memberikan gambaran tentang kondisi klinis pasien. Oleh karena itu, bakteremia masih digunakan sementara istilah lain yang lebih baik telah menggantikan istilah septikemia.
Septikemia vs Sepsis
• Septikemia menunjukkan adanya bakteri yang berkembang biak dalam darah sementara sepsis memberikan gambaran tentang kondisi klinis, selain menunjukkan adanya bakteri dalam darah.
• Septicemia adalah istilah usang sementara sepsis saat ini.
