Bakteremia vs Septikemia
Septikemia dan bakteremia adalah dua istilah teknis yang sering disalahpahami bahkan oleh dokter. Kedua istilah ini hanya definisi dan tidak memiliki banyak pengaruh pada keputusan manajemen. Oleh karena itu, kedua istilah ini perlahan-lahan menjadi terbatas pada penelitian. Bagaimanapun, memiliki gagasan yang jelas tentang kedua kondisi ini bermanfaat jika Anda pernah mendengarnya di bangsal atau saat dokter sedang menjelaskan sesuatu kepada Anda.
Septikemia
Septicemia sebenarnya adalah istilah yang sudah usang. Dulu berarti adanya bakteri hidup yang berkembang biak dalam aliran darah. Ketika bukti penelitian baru terus muncul dan pemahaman tentang infeksi dan respons sistemik tumbuh, istilah baru ikut bermain. Sepsis, sepsis berat, dan syok septik adalah tiga istilah dalam praktik sekarang. Sedikit tentang SIRS juga dikenal sebagai sindrom respon inflamasi sistemik harus dikatakan sebelum masuk ke sepsis. Ketika infeksi masuk ke dalam tubuh, banyak proses yang dimulai. Tanggapan total yang memuncak disebut SIRS. Suhu tubuh di atas 38°C atau di bawah 36°C, denyut jantung di atas 90 denyut per menit, laju pernapasan di atas 20 atau tekanan parsial karbon dioksida di bawah 4,3Kpa, dan jumlah sel darah putih di atas 12 X 109 /L atau di bawah 4 X 10 9/L atau >10% bentuk imatur perlu ditunjukkan untuk diagnosis SIRS.
SIRS dengan adanya infeksi disebut sepsis. Sepsis berat adalah suatu kondisi di mana SIRS, infeksi dan bukti hipo-perfusi organ (tingkat kesadaran berubah, output urin rendah, hipoksia) hidup berdampingan. Syok septik adalah ketika tekanan darah turun di bawah 90mmHg meskipun telah dilakukan resusitasi cairan, atau ada kebutuhan untuk dukungan inotropik untuk mempertahankan tekanan darah di atas 90mmHg dengan adanya sepsis berat. Hitung darah lengkap, kultur darah, QHT, pemantauan jantung, dukungan pernapasan, terapi antibiotik dan dukungan inotropik dapat diberikan sesuai kebutuhan.
Bakteremia
Bakteremia adalah adanya bakteri dalam darah. Bakteremia menunjukkan adanya bakteri dalam darah saja; tetapi, kondisi pasien tidak dijelaskan olehnya. Penting untuk dipahami bahwa ada situasi di mana ada bakteri dalam darah tanpa tanda penyakit. Situasi ini secara kolektif disebut sebagai bakteremia asimtomatik. Masuknya satu bakteri virulen tidak menyebabkan penyakit. Ada dosis infektif minimum; jumlah minimum bakteri yang harus ada di dalam tubuh untuk menyebabkan manifestasi luar penyakit. Beberapa bakteri sangat ganas; sejumlah kecil menyebabkan respons sistemik yang besar sementara yang lain membutuhkan jumlah besar untuk menyebabkan bentuk penyakit yang ringan sekalipun.
Kultur darah adalah cara terbaik untuk mendeteksi bakteremia. Konsentrasi bakteri dalam darah secara langsung mempengaruhi hasil kultur darah. Ketika konsentrasi bakteri tinggi, kultur menjadi positif dengan mudah.
Apa perbedaan antara Septikemia dan Bakteremia?
• Septikemia adalah istilah usang sedangkan bakteremia tidak.
• Septicemia berarti adanya bakteri yang berkembang biak dalam darah sedangkan bakteremia berarti adanya bakteri dalam darah.
• Septikemia diganti dengan istilah yang lebih baik yang menunjukkan kondisi klinis pasien yang sebenarnya tetapi bakteremia masih ada.
