Leucoderma vs Vitiligo
Vitiligo dan leukoderma (leukoderma) adalah hal yang sama. Vitiligo adalah istilah medis untuk leukoderma, dan tidak ada perbedaan antara vitiligo dan leukoderma. Michael Jackson dan Jon Hamm menderita vitiligo. Artikel ini akan membahas secara rinci apa itu vitiligo, apa gejala klinis, gejala, penyebab, dan prognosisnya, serta pengobatan yang diperlukan.
Warna kulit adalah hasil dari pigmen yang disebut melanin yang diproduksi di melanosit. Ketika fungsi melanosit memburuk, kulit kehilangan warnanya. Ini disebut vitiligo. Meskipun penyebab pasti vitiligo masih menjadi misteri, ada banyak teori yang menjelaskan patofisiologinya. Beberapa menyarankan bahwa itu adalah autoimun, di mana sistem kekebalan tubuh bertindak melawan melanosit yang menghancurkannya. Yang lain menyarankan hubungan genetik. Gen TYR, yang membantu menghancurkan sel kanker pada melanoma maligna, juga terdapat pada pasien vitiligo. Pada vitiligo, gen TYR membuat melanosit lebih rentan terhadap kerusakan yang dimediasi kekebalan. Teori stres oksidatif menunjukkan bahwa metabolit oksigen beracun yang terbentuk dalam mekanisme tubuh normal menghancurkan melanosit. Peradangan adalah reaksi jaringan terhadap agen yang merugikan. Cedera mungkin karena virus, bakteri atau bahan kimia. Reaksi inflamasi yang berlebihan melepaskan zat beracun yang merusak dan menghancurkan melanosit. Beberapa virus diketahui mempengaruhi sel-sel kulit secara khusus. Ini mungkin juga berperan dalam vitiligo.
Ada dua jenis vitiligo. Vitiligo segmental hanya muncul di satu sisi, terutama di daerah yang berhubungan dengan suplai akar dorsal. Penampilan, bentuk, warna, dan ukuran berubah dari pasien ke pasien. Vitiligo segmental menyebar dengan cepat tetapi merespon dengan baik terhadap pengobatan. Hal ini tidak diketahui terkait dengan penyakit autoimun. Vitiligo non segmental muncul secara simetris. Ada lima kelas yang berbeda dari vitilgo non-segmental. Mereka adalah vitiligo umum, universal, acro-facial, mukosa dan fokal. Ketika hanya sebagian kecil dari kulit berpigmen yang tersisa dengan vitiligo umum yang luas, itu disebut vitiligo universalis. Vitiligo akro-wajah mempengaruhi wajah, jari tangan dan kaki. Vitiligo fokal adalah bentuk penyakit yang terlokalisasi.
Paparan sinar ultra violet dan terapi steroid adalah metode pengobatan yang paling umum. Paparan sinar ultra violet dapat dilakukan sebagai prosedur kantor atau rumah. Rejimen pengobatan mungkin beberapa minggu. Semakin lama bintik-bintik itu ada di sana, semakin lama waktu yang dibutuhkan untuk pengobatan berlaku. Penelitian menunjukkan bahwa fototerapi tidak dapat diandalkan, dan tidak ada cara untuk membuat pigmentasi ulang pada kulit. Psoralen dapat menyebabkan pigmentasi ulang parsial bila ditambahkan ke fototerapi. Vitamin B12 dan asam folat juga telah menunjukkan hasil yang memuaskan dalam penelitian dengan pigmentasi ulang 50% dari kasus. Steroid mempengaruhi mekanisme inflamasi tubuh meminimalkan kerusakan melanosit. Tetapi pengobatan jangka panjang dengan steroid dapat menyebabkan penipisan kulit, rambut rontok, dan kondisi seperti Cushing. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa Tacrolimus efektif melawan vitiligo. Kamuflase kosmetik mencegah kulit yang tidak terpengaruh menjadi kecokelatan saat terkena sinar matahari. De-pigmentasi area yang tidak terpengaruh dalam kasus vitiligo universalis adalah pilihan terakhir dan keamanan matahari dasar harus dipatuhi setelahnya. Transplantasi melanosit adalah metode lain yang kurang umum digunakan.
