Perbedaan Kunci – MS vs Parkinson
MS dan penyakit Parkinson adalah dua penyakit yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Multiple Sclerosis (MS) adalah autoimun kronis, penyakit inflamasi yang dimediasi sel-T yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Di sisi lain, penyakit Parkinson adalah gangguan gerakan yang ditandai dengan penurunan tingkat dopamin otak. Meskipun MS adalah gangguan autoimun, tidak ada komponen imun dalam patogenesis penyakit Parkinson. Inilah perbedaan utama antara MS dan Parkinson.
Apa itu MS?
Multiple Sclerosis adalah penyakit inflamasi kronis yang diperantarai sel T autoimun yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Beberapa area demielinasi ditemukan di otak dan sumsum tulang belakang. Insiden MS lebih tinggi pada wanita. MS kebanyakan terjadi antara 20 dan 40 tahun. Prevalensi penyakit ini bervariasi menurut wilayah geografis dan latar belakang etnis. Tiga presentasi MS yang paling umum adalah;
- neuropati optik
- demyelinisasi batang otak, dan
- lesi sumsum tulang belakang
Pasien dengan MS rentan terhadap gangguan autoimun lainnya. Faktor genetik dan lingkungan mempengaruhi patogenesis penyakit.
Patogenesis
Proses inflamasi yang diperantarai sel T terjadi terutama di materi putih otak dan sumsum tulang belakang, menghasilkan plak demielinisasi. Plak berukuran 2-10mm biasanya ditemukan di saraf optik, daerah periventrikular, corpus callosum, batang otak dan koneksi serebelumnya dan korda serviks.
Pada MS, saraf bermielin perifer tidak terpengaruh secara langsung. Dalam bentuk penyakit yang parah, kerusakan aksonal permanen terjadi, mengakibatkan kecacatan progresif.
Jenis Multiple Sclerosis
- Relapsing-remitting MS
- MS progresif sekunder
- MS progresif primer
- MS progresif-kambuh
Tanda dan Gejala Umum
- Sakit pada gerakan mata
- Kabut ringan pada penglihatan sentral/desaturasi warna/skotoma sentral padat
- Pengurangan sensasi getaran dan proprioception di kaki
- Tangan atau anggota badan yang canggung
- Ketidakstabilan dalam berjalan
- urgensi dan frekuensi berkemih
- Nyeri neuropatik
- Kelelahan
- Spastisitas
- Depresi
- Disfungsi seksual
- Sensitivitas suhu
Pada MS lanjut, gejala melemahkan yang parah, dengan atrofi optik, nistagmus, tetraparesis spastik, ataksia, tanda-tanda batang otak, kelumpuhan pseudobulbar, inkontinensia urin dan gangguan kognitif dapat terlihat.
Gambar 01: MS
Diagnosis
Diagnosis MS dapat dilakukan jika pasien telah mengalami 2 atau lebih serangan yang mempengaruhi berbagai bagian SSP. MRI adalah pemeriksaan standar yang digunakan dalam konfirmasi diagnosis klinis. Pemeriksaan CT dan CSF dapat dilakukan untuk memberikan bukti pendukung lebih lanjut untuk diagnosis jika diperlukan.
Manajemen
Tidak ada obat pasti untuk MS. Tetapi beberapa obat imunomodulator telah diperkenalkan untuk memodifikasi perjalanan fase relaps inflamasi MS. Ini dikenal sebagai Obat Pengubah Penyakit (DMD). Beta-interferon dan glatiramer asetat adalah contoh obat tersebut. Selain terapi obat, tindakan umum seperti fisioterapi, mendukung pasien dengan bantuan tim multidisiplin dan terapi okupasi dapat sangat meningkatkan standar hidup pasien.
Prognosis
Prognosis dari multiple sclerosis bervariasi dengan cara yang tidak terduga. Beban lesi MR yang tinggi pada presentasi awal, tingkat kekambuhan yang tinggi, jenis kelamin laki-laki dan presentasi yang terlambat biasanya dikaitkan dengan prognosis yang buruk. Beberapa pasien terus menjalani kehidupan normal tanpa cacat yang nyata, sementara beberapa dapat menjadi cacat parah.
Apa itu Parkinson?
Penyakit Parkinson adalah gangguan gerakan yang ditandai dengan penurunan tingkat dopamin otak. Penyebab kondisi ini masih kontroversial. Risiko penyakit Parkinson meningkat secara signifikan seiring bertambahnya usia. Warisan keluarga dari penyakit ini belum diidentifikasi.
Patologi
Kemunculan badan Lewy dan hilangnya neuron dopaminergik di pars compacta regio substansia nigra otak tengah merupakan ciri perubahan morfologi yang terlihat pada penyakit Parkinson.
Fitur Klinis
- Gerakan lambat (bradikinesia/akinesia)
- Gema istirahat
- Kekakuan pipa timah pada anggota badan yang diidentifikasi selama pemeriksaan klinis
- Postur membungkuk dan gaya berjalan terseok-seok
- Bicara menjadi tenang, tidak jelas dan datar
- Pada tahap akhir penyakit, pasien juga dapat mengalami gangguan kognitif
Gambar 02: Penyakit Parkinson
Diagnosis
Tidak ada tes laboratorium untuk identifikasi pasti penyakit Parkinson. Oleh karena itu, diagnosis hanya didasarkan pada tanda dan gejala yang dikenali selama pemeriksaan klinis. Gambar MRI hampir selalu terlihat normal.
Pengobatan
Pasien dan keluarga harus dididik tentang kondisinya. Gejala motorik dapat dikurangi dengan penggunaan obat-obatan seperti agonis reseptor dopamin dan levodopa yang mengembalikan aktivitas dopamin otak. Gangguan tidur dan episode psikotik harus dikelola dengan tepat.
Antagonis dopamin seperti neuroleptik dapat menyebabkan gejala seperti penyakit Parkinson yang secara kolektif dikenal sebagai Parkinsonisme.
Apa Persamaan Antara MS dan Parkinson?
Kedua penyakit mempengaruhi sistem saraf pusat
Apa Perbedaan Antara MS dan Parkinson?
MS vs Parkinson |
|
| Multiple Sclerosis adalah penyakit inflamasi autoimun kronis yang dimediasi sel T yang mempengaruhi sistem saraf pusat. | Penyakit Parkinson adalah gangguan gerakan yang ditandai dengan penurunan tingkat dopamin otak. |
| Penyebab | |
| Demyelination saraf di otak dan sumsum tulang belakang adalah dasar patologis penyakit. | Penyakit Parkinson disebabkan oleh penurunan tingkat dopamin otak. |
| Fitur Klinis | |
|
Tanda dan gejala umum MS adalah,
Pada MS lanjut, gejala melemahkan parah dari atrofi optik, nistagmus, tetraparesis spastik, ataksia, tanda-tanda batang otak, pseudobulbar palsy, inkontinensia urin dan gangguan kognitif dapat dilihat. |
Ciri klinis penyakit Parkinson adalah,
Pada tahap akhir penyakit, pasien juga dapat mengalami gangguan kognitif |
| Diagnosis | |
| MRI adalah pemeriksaan standar yang digunakan dalam diagnosis MS. Selain itu CT juga dapat digunakan tergantung fasilitas yang tersedia. | Tidak ada tes laboratorium untuk identifikasi pasti penyakit Parkinson. Oleh karena itu diagnosis hanya didasarkan pada tanda dan gejala yang dikenali selama pemeriksaan klinis. Gambar MRI hampir selalu terlihat normal. |
| Kedokteran | |
| Obat pengubah penyakit seperti beta-interferon dan glatiramer digunakan dalam pengelolaan MS. | Gejala motorik diobati dengan levodopa dan agonis dopamin. |
| Predisposisi Genetik | |
| Ada kecenderungan genetik. | Tidak ada bukti yang menunjukkan kecenderungan genetik. |
Ringkasan – MS vs Parkinson
Multiple Sclerosis adalah penyakit inflamasi kronis yang diperantarai sel T autoimun yang mempengaruhi Sistem Saraf Pusat. Penyakit Parkinson adalah gangguan gerakan yang ditandai dengan penurunan tingkat dopamin otak. Multiple sclerosis, seperti yang dinyatakan dalam definisinya, adalah penyakit autoimun tetapi penyakit Parkinson bukanlah penyakit autoimun. Inilah perbedaan utama antara MS dan Parkinson.
Unduh Versi PDF MS vs Parkinson
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai dengan catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara MS dan Parkinson
