Perbedaan Kunci – GERD vs Refluks Asam
Refluks asam dan GERD (Gastro esophageal reflux disease) adalah dua kondisi yang terkait. Refluks asam adalah aliran balik asam lambung ke kerongkongan. Ketika kondisi ini berkembang ke tahap yang lebih lanjut di mana ada tingkat refluks asam lambung yang signifikan ke kerongkongan, kondisi itu diidentifikasi sebagai GERD. Perbedaan utama antara GERD dan refluks asam adalah bahwa GERD dianggap sebagai kondisi patologis sedangkan refluks asam tidak.
Apa itu Asam Lambung?
Asam lambung dapat dimuntahkan ke kerongkongan bagian bawah karena berbagai alasan. Ini dapat terjadi pada siapa saja dan tidak dianggap sebagai kondisi patologis.
Apa itu GERD?
Gastro esophageal reflux disease (GERD) disebabkan oleh refluks isi lambung ke kerongkongan bagian bawah. Meskipun refluks asam lambung merupakan fenomena umum yang terjadi pada hampir semua orang, melemahnya sfingter gastroesofagus meningkatkan jumlah refluks lambung ke tingkat yang signifikan yang pada akhirnya menyebabkan GERD.
GERD telah diakui sebagai penyakit terkait gaya hidup yang umum terlihat di antara orang-orang yang telah mengadopsi gaya hidup "tipe Barat".
Faktor Risiko
- Diet tinggi lemak dan rendah serat
- Gaya hidup menetap
- Obesitas
- Merokok
Pemaparan berulang terhadap asam lambung merusak mukosa esofagus dan sel-sel yang rusak diganti dengan regenerasi. Hal ini meningkatkan risiko adenokarsinoma esofagus.
Gejala
- Gejala khas – jantung terbakar, regurgitasi
- Gejala atipikal – sakit perut, nyeri dada, batuk kronis, suara serak, asma, post nasal drip
Dalam beberapa kasus, ada kemungkinan GERD asimtomatik di mana pasien tidak memiliki gejala apapun meskipun kerusakan mukosa esofagus terus berlanjut.
Gambar 01: GERD
Diagnosis
Refluks asam ke kerongkongan bagian bawah diukur secara objektif dengan menempatkan probe pH di ujung bawah kerongkongan. Pengukuran dilakukan selama 24 jam. Fungsi sfingter esofagus bagian bawah dinilai dengan manometri. Dalam kasus presentasi atipikal, perlu untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain seperti penyakit jantung iskemik.
Perubahan Terkait Refluks di Epitel Skuamosa
Epitel skuamosa esofagus meradang akibat paparan asam lambung berulang kali. Hiperplasia sel basal dan eosinofil intraepitel adalah fitur mikroskopis yang khas. Peradangan yang parah dapat menyebabkan erosi dan ulserasi.
Komplikasi
Jangka Pendek
Esophagitis – lesi berbeda tergantung pada tingkat peradangan. Adanya ulserasi dan erosi dapat bermanifestasi sebagai melena atau hematemesis. Penyembuhan ulkus dengan fibrosis dapat menghasilkan striktur di sekitar sfingter esofagus yang membatasi kontraktilitasnya.
Jangka Panjang
Esophagitis
⇓
Metaplasia kelenjar tipe jantung
⇓
Metaplasia tipe usus (Barrett esophagus)
⇓
Displasia kelenjar
⇓
adenokarsinoma
Biopsi sangat penting untuk mendiagnosis kerongkongan Barrett. Kehadiran esofagus Barrett meningkatkan risiko adenokarsinoma secara eksponensial.
Penampilan Endoskopi GERD
- Biasanya mukosa yang meradang tampak eritematosa dan edematous. Dengan peradangan parah, erosi dan bisul juga mungkin terjadi. Bisul yang sudah sembuh dapat menyebabkan penyempitan.
- Ketika terjadi metaplasia kelenjar, epitel skuamosa tampak merah muda pucat dan epitel kolumnar intervensi tampak seperti beludru.
Apa Persamaan Antara GERD dan Asam Refluks?
Refluks asam lambung ke kerongkongan bagian bawah adalah alasan yang mendasari GERD dan refluks asam.
Apa Perbedaan GERD dan Asam Lambung?
GERD vs Asam Lambung |
|
Regurgitasi asam lambung yang ekstensif ke esofagus bagian bawah di atas tingkat signifikan tertentu diidentifikasi sebagai GERD. | Refluks asam adalah regurgitasi asam lambung. Ini adalah aliran balik asam lambung ke kerongkongan. |
Kondisi Patologis | |
Ini dianggap sebagai kondisi patologis. | Ini tidak dianggap sebagai kondisi patologis. |
Ringkasan – GERD vs Asam Lambung
Refluks asam telah menjadi kondisi yang sangat umum saat ini. Tidak mengikuti rencana olahraga harian, gaya hidup yang tidak aktif dan sibuk bersama dengan makanan cepat saji yang banyak dikonsumsi orang telah berkontribusi pada peningkatan kejadian kondisi ini. Ketika kondisi ini berkembang ke tahap yang lebih lanjut di mana ada tingkat refluks asam lambung yang signifikan ke kerongkongan, kondisi itu diidentifikasi sebagai GERD. Inilah perbedaan antara GERD dan asam lambung.
Download PDF Versi GERD vs Acid Reflux
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara GERD dan Refluks Asam.