Perbedaan utama antara takikardia ventrikel polimorfik dan monomorfik adalah bahwa takikardia ventrikel polimorfik adalah jenis detak jantung cepat yang tidak normal dengan morfologi kompleks QRS yang terus berubah dalam elektrokardiogram permukaan, sedangkan takikardia ventrikel monomorfik adalah jenis jantung cepat yang tidak normal dengan kompleks QRS yang seragam dalam setiap sadapan dalam elektrokardiogram permukaan.
Ventricular tachycardia (VT) mengacu pada denyut jantung lebih dari 100 denyut per menit, yang biasanya dimulai di ventrikel. Ini dapat diklasifikasikan ke dalam berbagai cara berdasarkan durasi, morfologi, dan efek hemodinamik. Misalnya, ada dua jenis VT berdasarkan durasi sebagai berkelanjutan dan tidak berkelanjutan. VT berkelanjutan berlangsung lebih dari 30 detik, sedangkan VT non-berkelanjutan berlangsung kurang dari 30 detik. Selain itu, berdasarkan morfologi, takikardia ventrikel dapat diklasifikasikan menjadi takikardia ventrikel polimorfik dan takikardia ventrikel monomorfik.
Apa itu Takikardia Ventrikel Polimorfik?
Polymorphic ventricular tachycardia (PVT) adalah jenis jantung cepat abnormal dengan morfologi kompleks QRS yang terus menerus bervariasi dalam elektrokardiogram. Oleh karena itu, kompleks QRS bervariasi dalam amplitudo, sumbu, dan durasi di PVT. Ketika takikardia ventrikel berasal dari tempat yang berbeda di sekitar ventrikel, itu disebut takikardia ventrikel polimorfik. Torsade de Pointes adalah contoh yang sangat populer dari takikardia ventrikel polimorfik yang mengancam jiwa. Hal ini juga dikenal sebagai takikardia ventrikel (tachyarrhythmia), dengan laju dan irama jantung yang berubah dengan cepat. Kecepatannya dapat berubah antara 150 hingga 250 denyut per menit pada takikardia ventrikel polimorfik. Jenis takikardia ini dapat secara spontan kembali normal atau berkembang menjadi fibrilasi ventrikel.
Gambar 01: Takikardia Ventrikel Polimorfik
Fibrilasi ventrikel adalah jenis takikardia ventrikel yang lebih parah. Dalam hal ini, ada ketukan yang cepat dan sporadis. Hal ini menyebabkan kolaps hemodinamik segera. Oleh karena itu, kematian mungkin terjadi dalam beberapa menit setelah fibrilasi ventrikel kecuali tindakan bantuan hidup jantung lanjutan diberikan segera. Takikardia ventrikel polimorfik kemungkinan merupakan bentuk takikardia ventrikel yang paling umum dalam pengaturan perawatan kritis. Kehadiran takikardia ventrikel polimorfik dapat disebabkan oleh kondisi penyakit jantung yang serius seperti iskemia miokard, kardiomiopati atau sindrom aritmia genetik. Selanjutnya, takikardia ventrikel polimorfik paling baik diobati dengan magnesium intravena, menghilangkan obat-obatan yang mengganggu atau memperbaiki ketidakseimbangan kalium dan kalsium.
Apa itu Takikardia Ventrikel Monomorfik?
Monomorphic ventricular tachycardia (MVT) adalah jenis detak jantung cepat abnormal yang merekam kompleks QRS identik dalam elektrokardiogram. Oleh karena itu, kompleks QRS seragam di MVT. Ketika takikardia ventrikel berulang kali berasal dari tempat yang sama dari ventrikel, itu diklasifikasikan sebagai takikardia ventrikel monomorfik. MVT adalah detak jantung cepat dan sederhana dengan detak ektopik yang berasal dari ventrikel. Pasien dengan penyakit jantung struktural yang mendasari paling sering menunjukkan takikardia ventrikel monomorfik. Biasanya ada zona konduksi lambat yang disebabkan oleh jaringan parut atau kekacauan fibrilar pada takikardia ventrikel ini.
Gambar 02: Takikardia Ventrikel Monomorfik
Penyebab takikardia ventrikel monomorfik termasuk infark sebelumnya, setiap kardiomiopati primer, bekas luka bedah, hipertrofi, dan degenerasi otot. Selain itu, pasien yang tidak stabil dengan takikardia ventrikel monomorfik harus segera diobati dengan kardioversi arus searah yang disinkronkan. Selain itu, obat antiaritmia seperti amiodaron, beta-blocker, propranolol, sedasi, dan ablasi kateter juga digunakan sebagai pengobatan untuk takikardia ventrikel monomorfik
Persamaan Antara Takikardia Ventrikel Polimorfik dan Monomorfik
- Takikardia ventrikel polimorfik dan monomorfik adalah dua jenis takikardia ventrikel berdasarkan morfologinya.
- Kedua kondisi dimulai di ventrikel.
- Kondisi ini menunjukkan detak jantung cepat yang tidak normal.
- Bisa jadi karena penyakit jantung.
- Mereka dapat diobati dengan obat antiaritmia.
Perbedaan Antara Takikardia Ventrikel Polimorfik dan Monomorfik
Takikardia ventrikel polimorfik adalah jenis detak jantung cepat abnormal di mana terdapat kompleks QRS yang bervariasi dalam elektrokardiogram, sedangkan takikardia ventrikel monomorfik adalah jenis detak jantung cepat abnormal di mana terdapat kompleks QRS yang seragam dalam setiap sadapan dalam elektrokardiogram. Jadi, inilah perbedaan utama antara takikardia ventrikel polimorfik dan monomorfik. Selanjutnya, takikardia ventrikel berasal dari tempat yang berbeda di sekitar ventrikel pada PVT, sedangkan takikardia ventrikel berulang kali berasal dari tempat yang sama pada ventrikel pada MVT.
Infografik di bawah ini menjelaskan perbedaan antara takikardia polimorfik dan monomorfik dalam bentuk tabel untuk perbandingan berdampingan.
Ringkasan – Takikardia Ventrikel Polimorfik vs Monomorfik
Takikardia ventrikel mengacu pada detak jantung lebih dari 100 denyut per menit yang biasanya dimulai di ventrikel. Berdasarkan morfologinya, takikardia ventrikel dapat diklasifikasikan menjadi takikardia ventrikel polimorfik dan takikardia ventrikel monomorfik. Pada takikardia ventrikel polimorfik, kompleks QRS menunjukkan morfologi yang bervariasi pada EKG. Pada takikardia ventrikel monomorfik, kompleks QRS identik dalam EKG. Selain itu, takikardia ventrikel berasal dari tempat yang berbeda di sekitar ventrikel di PVT, sedangkan takikardia ventrikel berasal dari tempat yang sama dari ventrikel di MVT. Jadi, ini merangkum perbedaan antara takikardia ventrikel polimorfik dan monomorfik.