Perbedaan utama antara arteritis temporal dan neuralgia trigeminal adalah bahwa arteritis temporal adalah suatu kondisi yang terjadi karena peradangan arteri temporal, yang memasok darah ke kepala dan otak. Sedangkan neuralgia trigeminal adalah gangguan nyeri kronis yang menyerang saraf trigeminal.
Dengan demikian, arteritis temporal dan neuralgia trigeminal adalah hasil dari kondisi peradangan.
Apa itu Arteritis Temporal?
Arteritis temporal atau arteritis sel raksasa adalah penyakit yang terjadi karena peradangan pada arteri temporal, yang memasok darah ke kepala dan otak. Penyakit ini hampir selalu terlihat pada pasien yang berusia di atas 50 tahun.
Fitur Klinis
sakit kepala
Pasien akan mengalami sakit kepala, terutama di daerah temporal dan oksipital. Pulsasi arteri hilang, dan menjadi keras dan berliku-liku. Selain itu, menyentuh area yang meradang dalam aktivitas seperti menyisir memicu rasa sakit.
Sakit Wajah
Peradangan pada cabang maksila, fasial, dan lingual dari arteri karotis eksterna menimbulkan nyeri wajah. Rasa sakit ini diperparah oleh gerakan rahang. Ini adalah gejala khas yang dikenal sebagai klaudikasio rahang. Pasien merasa sulit untuk menjulurkan lidah dan membuka mulut.
Cacat Visual
Komplikasi visual hanya terjadi pada sepersepuluh dari kasus yang dilaporkan. Oklusi arteri siliaris posterior menyebabkan neuropati optik iskemik anterior. Ada kehilangan penglihatan unilateral yang tiba-tiba baik sebagian atau seluruhnya. Selanjutnya, jika kondisi berlanjut, paling sering karena kegagalan pasien mencari perhatian medis segera, oklusi arteri retina sentral dapat terjadi; dalam kasus ini, pasien akan mengalami kehilangan penglihatan unilateral permanen yang tiba-tiba disertai dengan pucatnya diskus.
Gambar 01: Sakit kepala merupakan gejala arteritis temporal
Diagnosis
ESR dan tingkat enzim hati meningkat pada arteritis temporal. Seseorang harus mengambil sampel biopsi dari arteri temporal sesegera mungkin untuk memastikan diagnosis.
Manajemen
Pasien harus mengonsumsi steroid dosis tinggi (biasanya prednisolon 1mg/kg/hari) setidaknya selama satu tahun.
Apa itu Trigeminal Neuralgia?
Lingkaran vaskular yang melebar biasanya menekan nervus trigeminal di teritori peripontine, dan ini menimbulkan nyeri wajah di area distribusi nervus trigeminal. Pasien muda dengan trigeminal neuralgia, multiple sclerosis, atau cerebellopontine angle menghadapi risiko tumor.
Fitur Klinis
- Pasien akan mengalami episode rasa sakit seperti sengatan listrik atau seperti pisau. Dan rasa sakit ini biasanya dimulai di daerah mandibula dan berlangsung selama beberapa detik; kemudian, secara bertahap mereda hanya untuk pulih setelah periode refraktori dengan durasi yang bervariasi.
- Tindakan seperti mencuci dan mencukur juga dapat memicu rasa sakit.
Manajemen
Carbamazepine adalah obat biasa yang meredakan rasa sakit. Lamotrigin dan gabapentin adalah pilihan lain. Kegagalan obat untuk menginduksi remisi merupakan indikasi intervensi bedah untuk mengurangi kompresi saraf trigeminal. Kemajuan teknologi bioteknologi baru-baru ini telah membuka jalan bagi dekompresi mikrovaskular dari tekanan pada saraf.
Apa Perbedaan Antara Arteritis Temporal dan Neuralgia Trigeminal?
Arteritis Temporal vs Neuralgia Trigeminal |
|
| Arteritis temporal atau arteritis sel raksasa adalah suatu kondisi yang terjadi karena peradangan pada arteri temporal, yang memasok darah ke kepala dan otak. | Neuralgia trigeminal adalah kondisi yang disebabkan oleh kompresi saraf trigeminal di wilayah peripontine, sehingga menimbulkan nyeri wajah di daerah distribusi saraf trigeminal. |
| Peradangan | |
| Peradangan terjadi di arteri temporal. | Neuralgia trigeminal disebabkan oleh kompresi atau peradangan saraf trigeminal. |
| Fitur Klinis | |
|
|
| Pengobatan | |
Steroid dosis tinggi (biasanya prednisolon 1mg/kg/hari) setidaknya selama satu tahun |
|
Ringkasan – Arteritis Temporal vs Trigeminal Neuralgia
Arteritis temporal adalah penyakit yang terjadi karena peradangan pada arteri temporal, yang memasok darah ke kepala dan otak. Perbedaan utama antara arteritis temporal dan neuralgia trigeminal adalah bahwa, pada arteritis temporal, arteri temporal terpengaruh sementara, pada neuralgia trigeminal, saraf trigeminal terpengaruh.
