Gangren vs Nekrosis
Nekrosis dan gangren adalah dua istilah yang ditemui dalam patologi. Meskipun ini bukan istilah yang biasanya terdengar di kalangan orang non-medis, akan sangat membantu untuk memahami perbedaan mendasar terutama jika ini terjadi pada Anda atau orang yang Anda cintai. Setelah cedera jaringan yang luas, dokter mungkin menggunakan istilah ini ketika mereka menjelaskan sesuatu kepada Anda. Mereka sangat sulit untuk dijelaskan dalam beberapa istilah sederhana karena mereka adalah proses yang kompleks dengan beberapa tahapan penting. Oleh karena itu, profesional medis menggunakan istilah nekrosis dan gangren untuk merujuk pada keseluruhan proses. Hal pertama yang masuk ke kepala kita adalah bahwa ada berbagai jenis nekrosis dan gangren adalah salah satu jenis tersebut. Oleh karena itu, perbedaan antara nekrosis dan gangren tidak kentara.
Nekrosis
Nekrosis dapat terjadi secara langsung atau setelah degenerasi sel. Perubahan awal sangat halus dan muncul pada mikroskop elektron hanya setelah 2 sampai 3 jam dan di mikroskop cahaya hanya setelah 6 jam. Perubahan seluler dapat dibagi menjadi perubahan inti dan perubahan sitoplasma. Bahan nuklir mungkin pertama-tama menggumpal menjadi massa padat, yang diwarnai dengan noda dasar. Ini dikenal sebagai "Piknosis". Setelah itu, gumpalan ini dapat pecah menjadi partikel kecil dalam proses yang dikenal sebagai “Karyorrhexis”, atau dilisiskan dalam proses yang disebut “Karyolysis”. Perubahan sitoplasma dimulai dengan sitoplasma menjadi homogen dan diwarnai secara mendalam dengan noda asam. Hal ini disebabkan oleh denaturasi protein sitoplasma. Organel khusus menyerap air dan membengkak. Enzim dilepaskan dari lisosom, dan sel dipecah (autolisis). Secara biokimia semua perubahan ini terjadi bersamaan dengan masuknya ion kalsium secara besar-besaran. Ada banyak jenis nekrosis. Mereka adalah nekrosis koagulatif, nekrosis liquefactive, nekrosis lemak, nekrosis kaseosa, nekrosis gummatous, nekrosis fibrinoid dan gangren.
Dalam sel nekrosis koagulatif mempertahankan garis sel selama beberapa hari sementara semua perubahan lainnya terjadi. Jenis nekrosis ini terlihat umumnya pada organ padat paling sering mengikuti suplai darah yang buruk. Dalam nekrosis liquefactive sel dilisiskan sepenuhnya; sehingga tidak ada garis besar seluler. Ini biasanya terlihat di otak dan sumsum tulang belakang. Ada dua jenis nekrosis lemak; nekrosis lemak enzimatik dan non-enzimatik. Pada nekrosis lemak enzimatik yang khas pada pankreatitis akut, lemak sel dilisiskan menjadi asam lemak dan gliserol oleh lipase pankreas dan hasilnya membentuk kompleks dengan kalsium. Dengan demikian, penampilannya berwarna putih keruh. Nekrosis lemak non-enzimatik sebagian besar terlihat pada jaringan subkutan, payudara dan perut. Pasien dengan nekrosis lemak non-enzimatik hampir selalu memberikan riwayat trauma. Namun, trauma tidak secara jelas diidentifikasi sebagai penyebab pasti. Fibrosis mengikuti nekrosis lemak non-enzimatik membentuk massa padat yang kadang-kadang tidak dapat dibedakan dari kanker secara klinis. Nekrosis caseous dan gummatous disebabkan oleh pembentukan granuloma setelah infeksi. Nekrosis fibrinoid biasanya terlihat pada penyakit autoimun.
Gangren
Gangren adalah istilah yang digunakan secara luas, untuk merujuk pada kondisi klinis di mana nekrosis jaringan yang luas menjadi rumit dalam berbagai tingkat oleh infeksi bakteri sekunder. Ada tiga jenis gangren; gangren kering, basah dan gas. Gangren kering kebanyakan terjadi pada ekstremitas karena suplai darah yang buruk akibat penyumbatan arteri. Gangren basah hasil dari infeksi bakteri yang parah ditumpangkan pada nekrosis. Ini dapat terjadi pada ekstremitas dan juga pada organ dalam. Gangren basah sulit dibedakan dari jaringan sehat yang berdekatan; oleh karena itu, eksisi bedah sulit dilakukan. Tingkat kematian pada gangren basah tinggi. Gangren gas disebabkan oleh infeksi Clostridium perfringens. Hal ini ditandai dengan nekrosis yang luas dan produksi gas. Ada krepitasi pada palpasi.
Apa perbedaan antara Nekrosis dan Gangren?
• Nekrosis dapat terjadi tanpa infeksi sedangkan gangren disebabkan oleh infeksi jaringan nekrotik.
• Gangren biasanya lebih luas daripada jenis nekrosis lainnya.
• Kematian pada gangren lebih tinggi daripada jenis nekrosis lainnya.
Baca selengkapnya:
1. Perbedaan Antara Nekrosis dan Apoptosis