Herniated vs Cakram Bulging
Gangguan tulang belakang lebih sering terjadi dalam praktik medis saat ini. Kedua istilah herniated disc dan bulging disc mungkin terdengar sama, karena hasil akhirnya agak mirip, tetapi proses penyakitnya berbeda. Artikel ini menunjukkan perbedaan antara kedua istilah ini yang akan membantu untuk pemahaman yang lebih baik.
Cakram Herniasi
Saat cakram mengalami degenerasi, nukleus pulposus yang menua, yang merupakan bagian tengah cakram yang lebih lunak, dapat pecah melalui cincin luar di sekitarnya yang disebut anulus fibrosis. Pecahnya nukleus pulposus yang abnormal ini disebut herniasi diskus.
Herniasi diskus dapat terjadi di mana saja di sepanjang kolumna vertebralis, tetapi lokasi yang paling umum adalah daerah lumbal bawah pada tingkat antara vertebra lumbalis keempat dan kelima.
Secara klinis pasien mungkin datang dengan nyeri punggung disertai dengan sengatan listrik seperti nyeri, kesemutan dan mati rasa, kelemahan otot, masalah kandung kemih dan usus tergantung pada lokasi herniasi.
Biasanya diagnosis dibuat secara klinis, dan MRI akan membantu dalam memastikan diagnosis.
Penanganan pasien tergantung pada berat ringannya gejala yang dialami pasien, temuan pemeriksaan fisik dan hasil pemeriksaan.
Cakram Menggembung
Dalam kondisi ini, nukleus pulposus tetap berada di dalam anulus fibrosus, dan tidak terbuka. Diskus dapat menonjol ke dalam kanalis spinalis tanpa membuka dan dapat menjadi prekursor herniasi. Disk tetap utuh kecuali sedikit tonjolan.
Penyebabnya bermacam-macam termasuk trauma, kelemahan genetik pada dinding diskus dan toksin.
Secara klinis, pasien mungkin mengalami nyeri hebat jika saraf tulang belakang yang terletak tepat di belakang cakram tulang belakang tertekan. Gejala lain dapat bervariasi tergantung pada lokasi lesi. Cakram yang menonjol di tulang belakang leher dapat menyebabkan sakit leher, sakit kepala, sakit tangan, lemas dan mati rasa. Di daerah toraks, pasien mungkin datang dengan nyeri punggung atas yang menjalar ke dinding dada, kesulitan bernapas dan palpitasi. Di daerah lumbal, pasien mungkin mengeluhkan nyeri punggung bawah, masalah usus dan kandung kemih serta disfungsi seksual. Jika kandung kemih dan tonus sfingter anal terpengaruh, itu menjadi keadaan darurat neurologis.
Manajemen termasuk analgesik, pelemas otot, terapi pijat, fisioterapi, dan pada kasus yang parah, opsi bedah dapat dipertimbangkan.
Apa perbedaan antara Herniated Disc dan Bulging Disc?
• Pada diskus hernia, nukleus pulposus pecah melalui anulus fibrosis, tetapi pada diskus yang menonjol, nukleus pulposus tetap berada di dalam anulus fibrosus.
• Penyebab herniasi termasuk duduk terus-menerus, mengangkat dan trauma sedangkan penyebab disc menonjol adalah trauma, racun dan kelemahan genetik dari dinding disc.
• Diskus yang menonjol mungkin merupakan prekursor herniasi.
