Perbedaan Kunci – Miokarditis vs Perikarditis
Miokarditis dan perikarditis adalah penyakit yang cukup umum pada sistem peredaran darah, dan keduanya dapat didefinisikan sebagai peradangan pada miokardium dan peradangan pada perikardium. Jadi perbedaan antara Miokarditis dan Perikarditis terletak pada tempat peradangannya. Pada miokarditis, peradangan pada miokardium sedangkan pada perikarditis peradangan pada perikardium.
Apa itu miokarditis?
Miokarditis adalah peradangan pada miokardium, jaringan otot jantung.
Penyebab
– Idiopatik
– Infeksi
- Infeksi virus – CMV, HIV, Coxsackie, hepatitis, adenovirus, dll.
- Infeksi parasit – Penyakit Chagas yang disebabkan oleh Trypanosoma cruzi, Toksoplasmosis
- Infeksi bakteri – infeksi streptokokus dan difteri
- penyakit Lyme
– Radioterapi dan berbagai obat seperti metildopa dan penisilin
– Penyakit autoimun
– Alkohol dan hidrokarbon
Pada fase akut, jantung lembek dan memiliki beberapa perdarahan fokal. Pada kasus miokarditis kronis, jantung mengalami hipertrofi dan pembesaran.
Gambar 01: Dinding Hati
Fitur Klinis
- Sebagian besar pasien bisa tanpa gejala
- Kelelahan, jantung berdebar, nyeri dada, dan dispnea
- Pada tahap akhir, gambaran gagal jantung seperti dispnea saat aktivitas, dispnea nokturnal paroksismal, dan ortopnea mungkin terlihat.
- Pada auskultasi, suara jantung ketiga yang menonjol dapat diidentifikasi.
Investigasi
- X-ray dada dapat menunjukkan kardiomegali ringan
- ST elevasi terlihat di EKG
- Enzim jantung naik
- Titer antibodi virus juga meningkat pada miokarditis infektif akibat infeksi virus
- Biopsi endomiokardial dapat menunjukkan inflamasi miokard
Pengobatan
Penyebab yang mendasarinya harus diidentifikasi dan diobati dengan benar. Istirahat di tempat tidur dianjurkan, dan pasien harus disarankan untuk tidak mengambil bagian dalam kegiatan atletik setidaknya selama 6 bulan. Antibiotik harus dimulai pada kasus miokarditis infektif. Bila pasien mengalami gagal jantung, harus dikelola dengan pemberian regimen obat standar yang meliputi ACE inhibitor, beta blocker, spironolakton, dan digoxin. NSAID dikontraindikasikan pada fase akut tetapi dapat diberikan pada penyakit kronis.
Apa itu Perikarditis?
Perikarditis adalah peradangan pada perikardium, yang berhubungan dengan deposisi bahan berserat dan akumulasi cairan perikardial.
Penyebab
– Infeksi
- Infeksi virus seperti coxsackie dan gondongan
- Infeksi bakteri seperti infeksi pneumokokus
- TB dan berbagai infeksi jamur
– Komplikasi pasca infark miokard (sindrom Dressler)
– Keganasan (deposit primer atau sekunder)
– Perikarditis uremik
– Perikarditis miksoedematosa
– Kiloperikardium
– Penyakit autoimun
– Setelah operasi dan radioterapi
Dari semua faktor etiologi ini, infeksi virus adalah penyebab paling umum dari perikarditis. Meningkatnya tingkat orang yang terinfeksi HIV telah berkontribusi pada peningkatan jumlah perikarditis terkait HIV. Pada beberapa pasien, dapat terjadi kekambuhan sekitar 6 minggu setelah episode awal.
Gambar 02: Perikarditis
Fitur Klinis
- Nyeri dada bagian tengah yang tajam, yang diperburuk oleh gerakan, berbaring, dan pernapasan. Bisa menjalar ke leher atau bahu.
- Bila penyebabnya adalah TBC, penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan, batuk produktif kronis, dan hemoptisis dapat diamati.
- Sebuah gesekan perikardial trifasik dapat didengar selama auskultasi yang sesuai dengan sistol atrium, sistol ventrikel, dan diastol ventrikel. Ini terdengar paling baik di tepi kiri bawah sternum selama ekspirasi ketika pasien condong ke depan.
- Pada perikarditis infektif, pasien biasanya mengalami demam dan limfositosis atau leukositosis.
- Fitur efusi perikardial seperti dispnea saat beraktivitas, ortopnea, dan dispnea nokturnal paroksismal juga dapat ditemukan.
Investigasi
EKG adalah pemeriksaan diagnostik. Ini menunjukkan cekungan luas (gelombang berbentuk pelana), elevasi ST dan depresi PR. Dalam kasus miokarditis terkait, kadar enzim jantung bisa naik. Jika rontgen dada menunjukkan kardiomegali, harus dikonfirmasi dengan ekokardiogram.
Pengobatan
Jika penyebab dasarnya ditemukan, itu harus ditangani dengan penuh semangat. Istirahat di tempat tidur dan NSAID oral efektif pada sebagian besar pasien. Aspirin adalah obat yang ideal untuk pasien yang baru saja mengalami infark miokard. Kortikosteroid diberikan hanya jika perikarditis disebabkan oleh kejadian autoimun.
Apa Persamaan Antara Miokarditis dan Perikarditis?
Pada kedua kondisi tersebut, terjadi peradangan pada jaringan jantung
Apa Perbedaan Antara Miokarditis dan Perikarditis?
Miokarditis vs Perikarditis |
|
| Miokarditis adalah peradangan pada miokardium. | Perikarditis adalah peradangan pada perikardium dan berhubungan dengan deposisi bahan berserat dan akumulasi cairan perikardial. |
| Peradangan | |
| Miokardium meradang. | Perikardium meradang. |
| Penyebab | |
|
|
| Fitur Klinis | |
|
|
| Investigasi | |
|
EKG adalah pemeriksaan diagnostik. Ini menunjukkan cekungan luas (gelombang berbentuk pelana), elevasi ST dan depresi PR. Dalam kasus miokarditis terkait, kadar enzim jantung bisa naik. Jika rontgen dada menunjukkan kardiomegali harus dikonfirmasi dengan ekokardiogram. |
| Pengobatan dan Penatalaksanaan | |
|
Penyebab yang mendasarinya harus diidentifikasi dan diobati dengan benar. Istirahat di tempat tidur dianjurkan dan pasien harus disarankan untuk tidak ikut serta dalam aktivitas atletik setidaknya selama 6 bulan. Antibiotik harus dimulai pada kasus miokarditis infektif. Jika pasien mengalami gagal jantung, maka harus ditangani dengan pemberian regimen obat standar yang meliputi ACE inhibitor, beta blocker, spironolakton, dan digoxin. NSAID dikontraindikasikan pada fase akut tetapi dapat diberikan pada penyakit kronis. |
Jika penyebab dasarnya ditemukan, itu harus diobati dengan penuh semangat. Istirahat di tempat tidur dan NSAID oral efektif pada sebagian besar pasien. Pada pasien yang baru saja mengalami infark miokard, aspirin adalah obat yang ideal. Kortikosteroid diberikan hanya jika perikarditis disebabkan oleh kejadian autoimun. |
Ringkasan – Miokarditis vs Perikarditis
Peradangan miokardium didefinisikan sebagai miokarditis sedangkan peradangan pada perikardium didefinisikan sebagai perikarditis. Seperti definisi masing-masing menyiratkan perbedaan utama miokarditis dan perikarditis terletak pada tempat peradangan.
Download Versi PDF Perbedaan Antara Miokarditis dan Perikarditis
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara Miokarditis dan Perikarditis
