Perbedaan Kunci – Arthritis vs Carpal Tunnel Syndrome
Arthritis dapat didefinisikan sebagai peradangan pada sendi atau persendian yang mengakibatkan nyeri dan kecacatan, pembengkakan sendi, dan kekakuan. Di sisi lain, carpal tunnel syndrome adalah mononeuropati umum yang disebabkan oleh jebakan saraf median di pergelangan tangan. Arthritis, sebagaimana disebutkan dalam definisi, disebabkan oleh peradangan pada satu atau lebih sendi dan memiliki manifestasi sistemik. Tapi carpal tunnel syndrome (CPS) adalah sekunder dari kompresi saraf median di dalam carpal tunnel, dan tidak ada peradangan terkait. CPS tidak memiliki manifestasi sistemik. Inilah perbedaan utama antara radang sendi dan CPS.
Apa itu Arthritis?
Arthritis dapat didefinisikan sebagai peradangan pada sendi atau persendian yang mengakibatkan nyeri dan kecacatan, pembengkakan sendi, dan kekakuan. Hal ini dapat disebabkan oleh berbagai penyebab seperti infeksi, trauma, perubahan degeneratif atau gangguan metabolisme. Berbagai jenis radang sendi telah dijelaskan sesuai dengan karakteristik khas yang terlihat di setiap kategori.
Osteoarthritis
Osteoarthritis adalah jenis arthritis yang paling umum. Ini terjadi sebagai akibat dari kerusakan pada tulang rawan artikular yang disebabkan oleh interaksi kompleks faktor genetik, metabolisme, biokimia dan biomekanik. Hal ini menimbulkan respon inflamasi yang mempengaruhi tulang rawan, tulang, ligamen, menisci, sinovium, dan kapsul.
Biasanya, kejadian osteoartritis sebelum usia 50 tahun jarang terjadi tetapi tidak pernah terdengar. Dengan bertambahnya usia, beberapa bukti radiologis akan muncul yang menunjukkan kemungkinan terkena osteoartritis di masa depan.
Faktor Predisposisi
- Obesitas
- Keturunan
- OA poliartikular lebih sering terjadi pada wanita
- Hipermobilitas
- Osteoporosis
- Trauma
- Displasia sendi kongenital
Fitur Klinis
- Nyeri mekanis dengan gerakan dan/atau kehilangan fungsi
- Gejala muncul secara bertahap dan progresif
- Kekakuan sendi pagi yang singkat
- Keterbatasan fungsional
- Krepitus
- Pembesaran tulang
Investigasi dan Manajemen
Pada pemeriksaan darah, LED biasanya normal, tetapi kadar CRP sedikit meningkat. Sinar-X tidak normal, hanya pada penyakit lanjut. MRI dapat mengamati cedera tulang rawan dini dan robekan meniscal.
Selama pengelolaan osteoartritis, tujuannya adalah untuk mengobati gejala dan kecacatan, bukan gambaran radiologisnya. Rasa sakit, kesusahan, dan kecacatan dapat dikurangi, dan pendidikan pasien yang tepat dapat meningkatkan kepatuhan terhadap pengobatan penyakit dan dampaknya.
Rheumatoid Arthritis
Rheumatoid arthritis adalah jenis radang sendi yang menyebabkan peradangan sinovial. Ini muncul dengan poliartritis simetris inflamasi. Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun dimana auto antibodi diproduksi terhadap IgG dan citrullinated cyclic peptide.
Presentasi khas rheumatoid arthritis termasuk poliartritis perifer yang progresif, simetris, yang terjadi selama beberapa minggu atau bulan pada pasien antara usia 30 dan 50 tahun. Sebagian besar pasien mengeluh nyeri dan kaku pada sendi kecil tangan (metacarpophalangeal, proksimal interphalangeal) dan kaki (metatarsophalangeal). Sendi interphalangeal distal biasanya terhindar.
Diagnosis RA dapat ditegakkan berdasarkan pengamatan klinis. NSAID dan analgesik digunakan dalam pengelolaan gejala. Jika sinovitis bertahan lebih dari enam minggu, cobalah untuk menginduksi remisi dengan depot metilprednisolon intramuskular 80-120mg. Jika sinovitis berulang, pemberian Obat Anti Rematik Pemodifikasi Penyakit (DMARDs) harus dipertimbangkan.
Spondiloartritis
Spondyloarthritis adalah istilah kolektif yang digunakan untuk menggambarkan beberapa kondisi yang mempengaruhi tulang belakang dan sendi perifer dengan pengelompokan familial dan link ke tipe 1 antigen HLA. Spondilitis ankilosa, artritis psoriatik, artritis reaktif, artritis reaktif pasca disentri, dan artritis enteropatik termasuk dalam kategori ini.
Fitur Klinis ankylosing spondylitis;
- sakit punggung
- Nyeri pada salah satu atau kedua bokong
- Retensi lordosis lumbal selama fleksi tulang belakang
NSAID reguler untuk memperbaiki tanda dan gejala dan latihan pagi yang bertujuan untuk mempertahankan morbiditas tulang belakang, postur dan ekspansi dada sering diperlukan dalam pengelolaan penyakit.
Gambar 01: Arthritis
Fitur Klinis Arthritis Psoriatik;
- Mono- atau oligoarthritis
- Poliarthritis
- Spondilitis
- arthritis interphalangeal distal
- Artritis mutilans
Apa itu Sindrom Terowongan Karpal?
Ini adalah mononeuropati umum yang disebabkan oleh terjepitnya saraf median di pergelangan tangan. Meskipun sebagian besar waktu tidak terkait dengan penyakit yang mendasarinya, sindrom terowongan karpal dapat dilihat sebagai manifestasi dari kondisi berikut juga.
- Hipotiroidisme
- Kehamilan (terutama pada trimester ketiga)
- Acromegaly
- Penyakit rematik
Fitur Klinis
- Kesemutan malam hari di tangan atau/dan lengan bawah. Rasa sakit biasanya terdelokalisasi
- Kelemahan dan pengecilan otot tenar
- Fleksi pergelangan tangan maksimal yang pasif menimbulkan rasa sakit
- Sensasi kesemutan terjadi ketika aspek fleksor pergelangan tangan diketuk
Gambar 02: Carpal Tunnel Syndrome
Manajemen
- Injeksi steroid atau pengikat belat dapat meminimalkan gejala pada kasus ringan
- Bedah dekompresi terowongan karpal adalah pengobatan definitif
- Dalam kehamilan kondisinya membatasi diri
Apa Persamaan Antara Arthritis dan Carpal Tunnel Syndrome?
Kedua kondisi tersebut berhubungan dengan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang mengganggu
Apa Perbedaan Antara Arthritis dan Carpal Tunnel Syndrome?
Arthritis vs Carpal Tunnel Syndrome |
|
Arthritis dapat didefinisikan sebagai peradangan sendi atau persendian yang mengakibatkan nyeri dan/atau kecacatan, pembengkakan sendi, dan kekakuan. | Ini adalah mononeuropati umum yang disebabkan oleh terjepitnya saraf median di pergelangan tangan. |
Penyebab | |
Arthritis disebabkan oleh peradangan sendi. | Sindrom terowongan karpal disebabkan oleh kompresi saraf median selama perjalanannya melalui terowongan karpal. |
Jenis Penyakit | |
Arthritis adalah penyakit sistemik | Carpal tunnel syndrome per katakan bukan penyakit sistemik tetapi bisa menjadi manifestasi penyakit sistemik seperti hipotiroidisme, rheumatoid arthritis, dan akromegali. |
Fitur Klinis | |
Gambaran klinis artritis bervariasi sesuai dengan varian yang dialami pasien. Tetapi nyeri sendi, pembengkakan, nyeri tekan dan kekakuan pagi hari adalah gejala umum yang ditemukan pada sebagian besar bentuk radang sendi. |
Fitur klinis sindrom terowongan karpal adalah, · Kesemutan malam hari di tangan atau/dan lengan bawah. Rasa sakit biasanya terdelokalisasi · Kelemahan dan pengecilan otot tenar · Fleksi pergelangan tangan maksimal yang pasif menyebabkan nyeri · Sensasi kesemutan terjadi ketika aspek fleksor pergelangan tangan diketuk |
Manajemen | |
Steroid dan DMARDS adalah andalan dalam pengelolaan penyakit rematik. | Meskipun steroid dapat meminimalkan gejala carpal tunnel syndrome, manajemen definitif adalah melalui bedah dekompresi saraf |
Ringkasan – Arthritis vs Carpal Tunnel Syndrome
Arthritis dapat didefinisikan sebagai peradangan pada sendi atau persendian yang mengakibatkan nyeri dan/atau kecacatan, pembengkakan sendi, dan kekakuan. Ini adalah mononeuropati umum yang disebabkan oleh jebakan saraf median di pergelangan tangan. Meskipun arthritis adalah penyakit sistemik, carpal tunnel syndrome bukanlah penyakit sistemik. Inilah perbedaan antara kedua kelainan tersebut.
Download Versi PDF Arthritis vs Carpal Tunnel Syndrome
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara Arthritis dan Carpal Tunnel Syndrome