Perbedaan Kunci – Apnea vs Dispnea
Apnea dan dispnea adalah dua kondisi yang memengaruhi pola dan mekanisme normal pernapasan. Apnea adalah berhentinya pernapasan yang berlangsung selama 10 detik atau lebih saat tidur. Dispnea, di sisi lain, adalah perasaan kebutuhan yang tidak nyaman untuk bernapas. Perbedaan utama antara apnea dan dispnea adalah bahwa pada apnea tidur, proses pernapasan benar-benar berhenti sedangkan, pada dispnea, proses pernapasan tidak sepenuhnya terhambat tetapi hanya terputus sebagian.
Apa itu Apnea?
Apnea adalah berhentinya pernapasan yang berlangsung selama 10 detik atau lebih saat tidur. Tetapi jika jumlah episode per siklus tidur kurang dari lima, itu tidak dianggap patologis.
Tiga jenis utama apnea telah dijelaskan
- Obstructive Sleep Apnea (OSA)
- Apnea Tidur Sentral
- Tipe Campuran
Apnea Tidur Obstruktif
Karena penyebab yang berbeda, saluran udara bagian atas dapat kolaps, menghambat aliran udara yang melaluinya. Apnea karena sumbatan pada hidung, faring atau laring juga termasuk dalam kategori ini.
Patofisiologi OSA
Apnea mengganggu suplai oksigen ke jaringan tubuh dan menyebabkan retensi karbon dioksida. Akibat ketidakseimbangan gas ini, pembuluh darah paru menyempit, menyebabkan hipertensi pulmonal. Hal ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan hipoksia jantung, gagal jantung kongestif, dan aritmia jantung.
Konsekuensi OSA
- Fragmentasi tidur dan kantuk di siang hari
- Gagal jantung kongestif dan kor pulmonal
- Aritmia jantung
- Polisitemia dan hipertensi
- Sindrom pasangan mendengkur
- Hilangnya memori
- Libido menurun
Faktor Risiko
- Jenis kelamin pria
- Usia di atas 40 tahun
- Obesitas
Gambar 01: Apnea
Manajemen
Evaluasi Klinis
Dalam melakukan anamnesis, kehadiran pasangan tidur pasien sangat penting karena informasi yang diberikan pasien seringkali tidak otentik. Selama pemeriksaan klinis, penekanan harus pada area dasar yang disebutkan di bawah ini.
- BMI
- Ukuran kerah
- Selesaikan pemeriksaan kepala dan leher
- Manuver Muller
- Pemeriksaan sistemik harus dilakukan untuk mencari hipertensi dan tanda-tanda penyakit sistemik lainnya
- Radiografi sefalometrik – tujuannya adalah untuk menyingkirkan kemungkinan anomali kraniofasial dan obstruksi pada pangkal lidah.
- Polisomnografi
Ini adalah pemeriksaan standar emas untuk diagnosis sleep apnea. Catatan dan pengukuran berikut dilakukan selama polisomnografi;
EEG, EKG, Elektrokulogram, Elektro miografi, oksimetri nadi, aliran udara hidung dan mulut, tekanan darah, tekanan esofagus, dan posisi tidur.
Pengobatan
Non bedah
- Modifikasi gaya hidup seperti pengurangan berat badan, kepatuhan terhadap diet seimbang dan sehat, dan meminimalkan konsumsi alkohol.
- Terapi posisional
- Perangkat intraoral
- Tekanan jalan napas positif terus menerus
Bedah
- Tonsilektomi dan/atau adenoidektomi
- Operasi hidung
- Operasi Orofaringeal
- Genioplasti lanjutan dengan suspensi hyoid
- Radiografi frekuensi dasar lidah
- Osteotomi kemajuan maxillomandibular
Apa itu Dispnea?
Dispnea didefinisikan sebagai perasaan tidak nyaman untuk bernapas. Menurut durasinya, dapat dikategorikan menjadi dua kategori sebagai
- Sesak Nafas Berat Akut
- Sesak Nafas Aktivitas Kronis
Sesak Nafas Aktivitas Kronis
Dispnea dengan durasi lama disebut sesak napas aktivitas kronis. Fitur dari kondisi ini berbeda tergantung pada patologi yang mendasarinya. Oleh karena itu, beberapa pertanyaan penting harus ditanyakan selama anamnesis.
Bagaimana pernapasan saat istirahat dan malam hari?
Pada PPOK, sesak napas minimal saat istirahat tetapi diperburuk dengan olahraga. Pada penderita asma, dispnea memburuk pada malam hari yang mengakibatkan gangguan tidur yang segera dikeluhkan pasien. Akan terjadi ortopnea jika pasien mengalami gagal jantung.
Berapa lama Anda bisa berjalan tanpa sesak napas?
Kehilangan kapasitas latihan secara progresif adalah ciri PPOK. Pada asma, variabilitas unik dari kapasitas latihan terlihat. Sebaliknya, jika pasien mengalami sesak bahkan saat istirahat, maka kemungkinan besar pasien menderita fibrosis interstisial.
Apakah ada masalah pernapasan selama masa kanak-kanak?
Alergen apa pun yang dapat menimbulkan reaksi anafilaksis harus diidentifikasi.
Adakah gejala terkait lainnya?
Penyebab
- asma kronis
- Gagal jantung kronis
- Iskemia miokard
- COPD
- karsinoma bronkial
- Penyakit paru interstisial
- Tromboemboli paru kronis
- Efusi pleura besar
- karsinoma limfatik
- Anemia berat
Sesak Nafas Berat Akut
Ini darurat medis.
Selama sejarah, pengambilan pertanyaan harus ditanyakan tentang,
- Tingkat timbulnya sesak napas
- Keparahan
- Adanya gejala terkait seperti nyeri dada
Pada pasien anak, selalu pertimbangkan kemungkinan epiglotitis akut dan benda asing yang menghalangi jalan napas.
Fitur penting yang harus dinilai selama penilaian klinis adalah,
- Tingkat kesadaran
- Derajat sianosis sentral
- Tanda-tanda anafilaksis seperti urtikaria
- Patensi jalan napas atas
- Kemampuan berbicara
- Status Kardiovaskular
Gambar 02: Retraksi sternum yang merupakan tanda dispnea
Apa Persamaan Antara Apnea dan Dispnea?
Pada kedua kondisi tersebut, mekanisme respirasi terganggu
Apa Perbedaan Antara Apnea dan Dispnea?
Apnea vs Dispnea |
|
| Apnea adalah berhentinya pernapasan yang berlangsung selama 10 detik atau lebih saat tidur. | Dispnea didefinisikan sebagai perasaan tidak nyaman untuk bernapas. |
| Gangguan | |
| Mekanisme pernapasan benar-benar terganggu. | Hanya ada gangguan parsial pada mekanisme pernapasan. |
| Waktu | |
| Ini hanya terjadi saat tidur. | Hal ini dapat terjadi kapan saja. |
Ringkasan – Apnea vs Dispnea
Apnea dan dispnea adalah dua kondisi yang memengaruhi pola dan mekanisme normal pernapasan. Perbedaan utama antara apnea dan dispnea adalah bahwa pada apnea tidur, proses pernapasan benar-benar berhenti sedangkan, pada dispnea, proses pernapasan tidak sepenuhnya terhambat tetapi hanya sebagian terganggu. Meskipun kedua kondisi ini dapat diobati dengan cukup mudah dengan tingkat keberhasilan yang tinggi, tidak mendapatkan perawatan yang tepat dapat memiliki konsekuensi yang serius dan terkadang bahkan fatal.
Unduh Versi PDF Apnea vs Dispnea
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai dengan catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara Apnea dan Dispnea.
