Perbedaan Kunci – Gastritis vs Ulkus Duodenum
Gastritis saat ini telah menjadi istilah rumah tangga, menunjukkan betapa umum itu terlihat di kalangan masyarakat umum. Dalam arti patologis, itu dapat didefinisikan sebagai peradangan pada mukosa lambung. Ulkus duodenum dapat dianggap sebagai salah satu jenis lesi yang muncul pada gastritis atau penyakit ulkus peptikum yang etiopatogenesisnya mirip dengan gastritis. Jadi, perbedaan utama antara gastritis dan ulkus duodenum adalah gastritis adalah penyakit sedangkan ulkus duodenum adalah salah satu jenis lesi yang terjadi akibat gastritis.
Apa itu Gastritis?
Peradangan pada mukosa lambung dikenal sebagai gastritis. Gejala umum yang terkait dengan kondisi ini termasuk,
- Sakit epigastrium
- Ketidaknyamanan
- Mual dan muntah
Gejala ini secara kolektif disebut gejala dispepsia.
Hal ini dapat dikategorikan menjadi dua kategori sebagai gastritis akut dan gastritis kronis tergantung pada durasi gejala. Dalam bentuk akut gastritis, gejala yang disebutkan di atas sangat parah tetapi berlangsung untuk jangka waktu yang singkat. Pada gastritis kronis, gejalanya relatif lebih ringan tetapi lebih persisten.
Gastritis Akut
Penyebab
- NSAID dan aspirin menyebabkan gastritis dengan menghambat sintesis prostaglandin
- Alkohol
- Senyawa asam atau basa kuat juga dapat menyebabkan gastritis dengan merusak sel parietal mukosa lambung
- Stres fisiologis berat pada kondisi seperti lesi intrakranial, sepsis, dan trauma multipel
Morfologi
Dalam kasus ringan, gejala biasanya minimal, dan jarang terjadi ulkus. Secara mikroskopis lamina propria tampak oedema dan eritematosa. Meskipun jumlah sel inflamasi yang ada sedikit, keberadaan ulkus dapat meningkatkan infiltrasinya.
Maka Lambung Akut
Maag akut adalah komplikasi dari gastritis akut yang parah. Karena efek keasaman lambung, mukosa di atasnya bisa rusak, mengakibatkan pembentukan erosi. Mukosa mencoba memperbaiki kerusakan dengan memproduksi sumbat fibrin untuk menutupi membran basal, sehingga mencegah kerusakan lebih lanjut pada dinding lambung. Ulserasi terjadi karena kegagalan mekanisme perbaikan ini untuk memperbaiki kerusakan secara efektif dan efisien.
Penyebab Sakit Maag Akut
- NSAIDS
- Pada pasien yang berada di bawah tekanan fisiologis yang parah, stimulasi vagal yang berlebihan meningkatkan produksi asam lambung. Selain itu, penghalang mukosa dikompromikan oleh penyakit yang mendasari semakin meningkatkan kemungkinan ulserasi.
Komplikasi
- Pendarahan (Kadang-kadang karena pendarahan yang banyak, transfusi darah diperlukan untuk mencegah syok hipovolemik).
- Perforasi dinding lambung dapat menyebabkan peritonitis dan perdarahan internal.
- Penghapusan patologi yang mendasari sering menghasilkan resolusi lengkap dari borok ini
Gastritis Kronis
Penyebab
- infeksi Helicobacter pylori
- gastritis autoimun
- Cedera radiasi
- Refluks empedu kronis
- Penyakit sistemik seperti amiloidosis dan penyakit Crohn
Infeksi Helicobacter pylori Kronis
Helicobacter pylori adalah bakteri motil spiral yang berkoloni tepat di bawah mukosa lambung. Ini menahan keasaman lambung dengan memproduksi enzim urease yang memotong urea di lapisan lendir untuk melepaskan amonia yang menetralkan keasaman cairan lambung.
Kemampuan mereka untuk menghasilkan peradangan lambung kronis dan kerusakan epitel terkait dengan gen virulen CAG A dan VAC A.
Helicobacter pylori dianggap sebagai bakteri karsinogenik karena berhubungan erat dengan karsinoma lambung dan limfoma.
Komplikasi Infeksi Kronis Helicobacter pylori
- Gastritis atopik kronis
- karsinoma lambung
- Limfoma
Gambar 01: Gastritis Helicobacter pylori
Infeksi biasanya terbatas pada antrum. Tetapi pada infeksi berat, organisme ini dapat ditemukan di seluruh mukosa lambung sehingga menimbulkan pan gastritis. Helicobacter pylori dapat menyebabkan tukak duodenum yang patogenesisnya akan dibahas di bagian akhir artikel ini.
Diagnosis
Diagnosis dengan menunjukkan adanya organisme di mukosa lambung
Metode non-invasif
- Tes napas urea
- IgG anti pylori dalam serum
- Tes antigen feses pylori
Metode invasif
Metode ini menunjukkan adanya organisme dalam sampel biopsi endoskopi.
- Histologi
- Tes urease pada bahan biopsi
Pengobatan Infeksi H.pylori
- Penghambat pompa proton b.d. + Klaritromisin 500mg b.d. + amoksisilin 1g b.d. selama 7 hari
- Penghambat pompa proton b.d. + Klaritromisin 500mg b.d. + metronidazol 400 mg selama 7 hari
Gastritis autoimun
Tidak seperti gastritis H.pylori, gastritis autoimun tidak mempengaruhi antrum.
Apa itu Ulkus Duodenum?
Ulkus duodenum disebabkan oleh penyakit tukak lambung yang ditandai dengan terjadinya tukak pada saluran cerna akibat cedera seluler akibat asam lambung. Kondisi ini paling sering mempengaruhi bagian pertama duodenum dan antrum lambung.
Aetiopatogenesis
- Peptic ulcer disease (PUD) disebabkan oleh ketidakseimbangan antara keasaman lambung dan mekanisme pertahanan mukosa.
- Hampir semua tukak duodenum yang berhubungan dengan PUD disebabkan oleh Helicobacter pylori
Penyebab
- Helicobacter pylori
- NSAIDS
- sindrom Zollinger Ellison
- Merokok
- Terapi steroid dosis tinggi
- COPD dan sirosis alkoholik
- Stres
- Status hiperkalsemia
Morfologi Ulkus Duodenum yang terjadi pada PUD
- Biasanya terletak di bagian pertama duodenum
- Biasanya bisul soliter, bulat dan menonjol keluar dengan dasar yang bersih
- Pada sindrom Zollinger Ellison beberapa ulkus terjadi di seluruh duodenum. Ulkus ini terkadang meluas ke jejunum juga.
Gambar 02: Antrum Ulkus Lambung
Ulkus ganas sangat jarang terjadi di bagian pertama duodenum. Oleh karena itu, ulkus duodenum di bagian pertama duodenum jarang menjalani biopsi.
Komplikasi
- Perforasi dan perdarahan
- Transformasi ganas sangat jarang terjadi.
Apa Persamaan Gastritis dan Ulkus Duodenum?
Infeksi Helicobacter pylori adalah penyebab kedua kondisi tersebut
Apa Perbedaan Gastritis dan Ulkus Duodenum?
Gastritis vs Ulkus Duodenum |
|
| Peradangan pada mukosa lambung dikenal sebagai gastritis. | Tukak duodenum disebabkan oleh penyakit tukak lambung yang ditandai dengan terjadinya tukak pada saluran cerna akibat cedera seluler akibat asam lambung. |
| Tipe | |
| Ini adalah penyakit. | Ini adalah salah satu jenis lesi yang terjadi pada gastritis atau PUD. |
| Duodenum | |
| Lesi kebanyakan muncul di perut. | Lesi muncul di duodenum. |
Ringkasan – Gastritis vs Ulkus Duodenum
Gastritis dan tukak duodenum adalah dua kondisi patologis yang saling terkait yang terjadi di saluran pencernaan karena ketidakseimbangan antara keasaman isi lambung dan mekanisme pertahanan mukosa. Pada gastritis, mukosa lambung meradang, dan proses inflamasi ini menimbulkan lesi seperti borok di antrum lambung atau duodenum. Inilah perbedaan mendasar antara gastritis dan tukak duodenum.
Download Versi PDF Gastritis vs Ulkus Duodenum
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silahkan download versi PDF disini Perbedaan Gastritis dan Ulkus Duodenum.
