Makanan Lambung vs Duodenum
Salah satu penyebab paling umum dari sakit perut bagian atas, dengan sensasi terbakar yang berhubungan dengan makanan adalah penyakit ulkus peptikum (PUD). Meskipun, tukak lambung dan duodenum disebut sebagai dua jenis yang terpisah, mereka pada dasarnya adalah entitas penyakit yang sama yang dibagi berdasarkan lokasi lesi. Semua ini secara kolektif disebut penyakit tukak lambung. Bukti saat ini menunjukkan bahwa ini disebabkan oleh infeksi Helicobacter pylori, yang terkait dengan penggunaan NSAID yang berlebihan. Perbedaan utama dapat dilihat sebagai anatomi, patologis, fisiologis, klinis dan sebagai manajemen. Spesifik dari masing-masing aspek ini tidak akan dibahas secara rinci, tetapi gambaran umum akan diambil mengenai kondisi ini.
Maag Lambung
Maag lambung adalah varian PUD yang kurang umum, dan biasanya terjadi pada kelompok usia yang lebih tua. Ulkus terlokalisasi pada kurvatura minor lambung. Jika ulkus sudah kronis dapat mengikis arteri limpa pada permukaan posterior, dan menyebabkan perdarahan yang berlebihan. Tukak lambung, yang bersifat kronis, dapat menyebabkan karsinoma, dan dengan demikian, tukak ini dianggap ganas sampai terbukti sebaliknya.
Maag Duodenum
Ulkus duodenum lebih sering terjadi dan paling sering terjadi di permukaan posterior bagian pertama duodenum. Ulkus kronis dapat perforasi melalui mukosa dan semua lapisan, menyebabkan fibrosis, perforasi (anterior), atau jika berhubungan dengan perdarahan pembuluh darah yang banyak (posterior). Istilah "luka berciuman" diangkat untuk menggambarkan ulkus anterior dan posterior, yang telah sembuh dan menimbulkan fibrosis. Keganasan dari ulkus duodenum kronis sangat jarang.
Perbedaan Ulkus Lambung dan Duodenum
Kedua jenis memiliki asal bakteri yang sama, serta keasaman yang diinduksi NSAID, yang menyebabkan perkembangan lebih lanjut. Banyak analisis literatur telah menunjukkan bahwa kedua jenis tidak dapat dibedakan dari gambaran klinis saja. Mereka akan mengalami nyeri epigastrium yang menjalar ke punggung, dengan makan menyelesaikan rasa sakit. Gejala lain seperti pendarahan atau muntah dapat muncul dengan komplikasi seperti stenosis atau perforasi. Penatalaksanaannya adalah dengan agen antisekresi dan rezim pemberantasan H.pylori. Kasus lanjut mungkin memerlukan opsi bedah untuk meringankan kondisi tersebut. Jika Anda mempertimbangkan perbedaannya, ulkus duodenum lebih umum dari keduanya, juga berdiameter lebih kecil. Ulkus gaster muncul di kurvatura minor lambung, dan ulkus duodenum lebih sering muncul di bagian pertama duodenum. Tukak lambung rentan mengalami perdarahan yang banyak karena perforasi, sedangkan pada tukak duodenum akan terjadi perforasi, fibrosis, dan perdarahan. Berkenaan dengan tukak lambung, bentuk kronisnya lebih mungkin berkembang menjadi kanker daripada tukak duodenum.
Secara ringkas, sebagian besar perbedaan yang dijelaskan sebelumnya, seperti perbedaan klinis tukak lambung dan duodenum tidak lagi diterima sebagai bukti, dan gejalanya dianggap tidak jauh berbeda. Prinsip pengelolaan kondisi ini hampir sama, didahului dengan proses penyidikan yang serupa. Letak anatomis ulkus hanya mempengaruhi perubahan patologis, histologis, dan komplikasi yang berhubungan dengan ulkus lambung dan duodenum. Jadi, tukak lambung dan tukak duodenum diambil di bawah istilah umum penyakit tukak lambung.
