Perbedaan Kunci – Sarkoidosis vs Tuberkulosis
Sarkoidosis dan Tuberkulosis adalah dua penyakit yang perbedaan utamanya dapat diidentifikasi. Sarkoidosis pada penyakit yang dimediasi imun non-infeksi dengan pembentukan granuloma non-kaseosa sedangkan tuberkulosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis disertai dengan nekrosis kaseosa. Inilah perbedaan utama antara Sarkoidosis dan Tuberkulosis. Melalui artikel ini mari kita telaah perbedaan ini lebih jauh.
Apa itu Sarkoidosis?
Sarkoidosis adalah penyakit yang dimediasi kekebalan. Hal ini ditandai dengan pembentukan granuloma pada berbagai jaringan. Granuloma mengeluarkan berbagai bahan kimia seperti 25(OH)2vitamin D3, yang menyebabkan peningkatan kadar kalsium dalam darah. Pasien akan mendapatkan berbagai manifestasi klinis seperti pembesaran kelenjar getah bening, fibrosis paru-paru, radang sendi, manifestasi kulit, dll. Kadang-kadang dapat terjadi keterlibatan sistem saraf yang disebut neurosarkoidosis. Ini adalah penyakit progresif lama dengan keterlibatan multisistem. Diagnosis didasarkan pada gejala dan tanda yang didukung dengan peningkatan kadar angiotensin-converting enzyme (ACE) dan kadar kalsium dalam darah. CT scan akan menunjukkan fitur seperti limfadenopati dan keterlibatan paru-paru. Jika terdeteksi dini dapat dikontrol secara efektif dengan steroid yang dapat mengontrol respon imun yang terlalu aktif. Sebagai alternatif, obat-obatan yang paling sering digunakan untuk mengobati kanker dan menekan sistem kekebalan tubuh, seperti metotreksat, azathioprin, dan leflunomide, dapat digunakan.
Apa itu Tuberkulosis?
Tuberkulosis disebabkan oleh mikobakterium yang disebut Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulosis memiliki dua bentuk paru dan ekstra paru. Tuberkulosis paru ditandai dengan kavitasi paru dan destruksi parenkim paru. Tuberkulosis adalah umum di antara orang-orang immunocompromised seperti pecandu narkoba, pasien diabetes. Gejala khas adalah batuk kronis, hemoptisis atau mengeluarkan darah dengan dahak, demam malam, keringat malam, kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan yang signifikan. Sistem apa pun dapat terlibat dalam tuberkulosis dan contohnya adalah meningitis TB, radang sendi TB, dll. Diagnosis dilakukan dengan konfirmasi mikrobiologis dari basil TB di jaringan yang terkena. Metode yang berbeda digunakan untuk mendiagnosis TB termasuk pewarnaan tahan asam, kultur, dan reaksi berantai polimerase. X-ray dan CT scan dapat membantu dalam diagnosis. Pengobatannya adalah dengan terapi anti tuberkulosis yang meliputi isoniazid, rifampisin, pirazinamid, dan etambutol. Ada rejimen pengobatan yang berbeda, dan kepatuhan jangka panjang sangat penting selama masa pengobatan. TB dapat diobati secara efektif dengan obat-obatan yang tersedia saat ini. Ada obat lain yang berbeda tersedia untuk mengobati TB yang resistan. Vaksin BCG digunakan untuk pencegahan tuberkulosis diseminata pada anak-anak. Ini diberikan saat lahir untuk semua anak sebagai suntikan intradermal. Tes Mantoux digunakan untuk mendeteksi paparan tuberkulosis sebelumnya. Ini akan menjadi positif bahkan dengan vaksinasi BCG. Namun, tes Mantoux akan sangat positif pada pasien TB, dan ini merupakan pemeriksaan penunjang yang penting.
Apa perbedaan Sarkoidosis dan Tuberkulosis?
Ciri Sarkoidosis dan Tuberkulosis:
Penyebab:
Tuberkulosis disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis, dan merupakan penyakit menular.
Sarkoidosis adalah penyakit obat kekebalan di mana tidak ada agen infeksi yang terlibat.
Riwayat:
Kasus tuberkulosis dengan granuloma kasein.
Sarkoidosis menyebabkan granuloma non kaseosa.
Gejala:
Batuk kronis dan hemoptisis menonjol pada tuberkulosis paru karena kavitasi paru.
Kesulitan bernafas menonjol pada sarkoidosis paru karena fibrosis dan infiltrasi paru.
Diagnosis:
TB didiagnosis dengan konfirmasi mikrobiologis dengan pewarnaan tahan asam, kultur, dan PCR.
Sarkoidosis didiagnosis dengan tanda-tanda khas ditambah peningkatan kadar enzim pengubah angiotensin (ACE) dan kadar kalsium,
Perawatan:
TB diobati dengan pengobatan anti-TB.
Sarkoidosis diobati dengan steroid dan penekan kekebalan lainnya.
Image Courtesy: 1. Gejala Tuberkulosis Oleh Häggström, Mikael. "Galeri medis Mikael Häggström 2014". Jurnal Kedokteran Wikiversity 1 (2). DOI: 10.15347/wjm/2014.008. ISSN 20018762. [Domain publik], melalui Wikimedia Commons 2. Sarkoidosis Oleh penulis NHLBI. [Domain publik], melalui Wikimedia Commons
