Enteral vs Parenteral
Metode pemberian makanan enteral dan parenteral digunakan terutama untuk memberikan nutrisi kepada pasien yang tidak dapat mencerna makanan secara normal atau yang memiliki saluran gastrointestinal (saluran GI) yang tidak berfungsi. Nutrisi diberikan dalam bentuk cairan dan dapat memasukkan obat-obatan serta makanan. Dalam beberapa kasus kronis, pasien perlu diberi makan di malam hari, untuk memiliki kehidupan normal di siang hari. Namun, operasi pemberian makan ini sangat bervariasi tergantung pada situasi dan kebutuhan pasien.
Pemberian Makan Enteral
Metode ini melibatkan pemberian makanan cair melalui kateter yang dimasukkan langsung ke saluran GI. Tergantung pada kebutuhan pasien, selang makanan yang berbeda dapat digunakan. Misalnya, selang hidung dapat digunakan untuk memotong mulut dan tenggorokan sementara selang jejunostomi dapat digunakan ketika perut seseorang tidak layak untuk pencernaan normal. Pemberian makanan enteral tidak dianjurkan untuk pasien dengan kelumpuhan saluran pencernaan pasca operasi, diare kronis atau muntah, dan juga untuk pasien kelaparan yang membutuhkan pembedahan.
Keuntungan enteral feeding meliputi pemasukan yang mudah, kemampuan untuk memantau secara akurat, kemampuan untuk memberikan nutrisi ketika oral tidak memungkinkan, lebih murah, persediaan tersedia, translokasi bakteri rendah, pelestarian fungsi imunologi usus dll. Kerugian utama adalah komplikasi gastrointestinal, metabolik, dan mekanik, portabilitas rendah, penilaian padat karya, administrasi, dan pemantauan dll.
Makanan Parental
Pemberian makanan parenteral adalah metode yang memasok nutrisi secara intravena atau langsung ke dalam aliran darah. Biasanya kateter dimasukkan ke dalam vena jugularis pasien, vena subklavia, di bawah klavikula, atau salah satu pembuluh darah besar lengan. Pasien dengan pasca kelumpuhan saluran GI atau diare kronis membutuhkan nutrisi parenteral total, yang memberikan nutrisi melalui makanan intravena. Metode pemberian makanan parenteral juga dianjurkan untuk bayi dengan sistem pencernaan yang kurang berkembang, pasien dengan cacat lahir pada saluran GI mereka, dan dengan penyakit Crohn.
Memberikan nutrisi ketika kurang dari dua atau tiga usus kecil hadir, memungkinkan dukungan nutrisi ketika intoleransi GI mencegah dukungan oral atau enteral adalah dua keuntungan utama dari pemberian makanan parenteral.
Enteral vs Parenteral
• Pemberian makanan enteral melibatkan pemberian makanan cair melalui kateter yang dimasukkan langsung ke dalam saluran pencernaan, sedangkan pemberian makanan parenteral melibatkan pemberian nutrisi langsung ke aliran darah.
• Dalam situasi risiko rendah, pemberian makanan enteral lebih disukai daripada pemberian makanan parenteral.
• Kondisi yang memerlukan makanan enteral adalah gangguan pencernaan, ketidakmampuan untuk asupan nutrisi yang cukup secara oral, gangguan pencernaan, penyerapan dan metabolisme, pengecilan berat badan atau pertumbuhan yang tertekan.
• Kondisi yang memerlukan pemberian makanan parenteral adalah inkompetensi gastrointestinal, keadaan hipermetabolik dengan toleransi atau aksesibilitas enteral yang buruk.
• Pasien dengan kelainan khas termasuk kelainan neurologis, HIV/AIDS, trauma wajah, trauma oral, kelainan kongenital, cystic fibrosis, keadaan koma, dll. memerlukan makanan enteral, sedangkan pasien dengan kelainan tipikal termasuk sindrom usus pendek, akut berat pankreatitis, iskemia usus halus, atresia usus, gagal hati berat, transplantasi sumsum tulang, gagal napas akut dengan ketergantungan ventilator, dll. membutuhkan makanan parenteral.
• Berbeda dengan metode pemberian makanan enteral, pemberian makanan parenteral secara langsung memberikan nutrisi ke dalam darah.
• Metode parenteral lebih mahal daripada metode enteral.
