Perbedaan Kunci – Penyakit Celiac vs Crohn
Perbedaan utama antara penyakit Celiac dan Crohn adalah bahwa penyakit Celiac adalah gangguan autoimun yang dapat terjadi di antara orang-orang yang memiliki kecenderungan genetik di mana konsumsi gluten menyebabkan kerusakan pada usus kecil; menyebabkan atrofi vili dan malabsorpsi. Padahal, penyakit Crohn adalah penyakit radang kronis pada usus, terutama usus besar dan ileum, terkait dengan borok dan fistula. Hal ini ditandai dengan striktur usus kecil dengan lesi skip. Ileum terminal adalah tempat yang sering terkena. Artikel ini mencoba mengklarifikasi perbedaan antara kedua penyakit secara lebih rinci.
Apa itu Penyakit Celiac?
Ketika orang dengan penyakit celiac makan makanan yang mengandung gluten (protein yang ditemukan dalam gandum, rye, dan barley), tubuh mereka memasang respons imun terhadap epitel usus kecil. Serangan ini menyebabkan kerusakan pada vili, tonjolan kecil seperti jari yang melapisi usus kecil, yang memfasilitasi penyerapan nutrisi. Ketika vili rusak, nutrisi tidak dapat diserap dengan baik yang menyebabkan sindrom malabsorpsi. Penyakit celiac dapat menyebabkan masalah kesehatan serius lainnya seperti gangguan autoimun seperti diabetes tipe I dan multiple sclerosis (MS), dermatitis herpetiform (ruam kulit yang gatal), anemia, osteoporosis, infertilitas dan keguguran, kondisi neurologis seperti epilepsi dan migrain, perawakan pendek, dan kanker usus. Saat ini, pengobatan untuk penyakit celiac adalah kepatuhan seumur hidup terhadap diet bebas gluten.
Apa itu penyakit Crohn?
Penyakit Crohn disebabkan oleh kombinasi faktor lingkungan, kekebalan dan bakteri pada individu yang rentan secara genetik. Ini menghasilkan reaksi inflamasi kronis, di mana sistem kekebalan tubuh menyerang saluran pencernaan yang mungkin diarahkan pada antigen mikroba. Ini menyebabkan sakit perut, diare berdarah yang kambuh berulang kali dan remisi. Komplikasi lain termasuk striktur dan obstruksi usus, fistula, abses. Hal ini juga terkait dengan beberapa manifestasi sistemik seperti mata merah, radang sendi, manifestasi kulit seperti eritema nodosum, batu empedu, dan batu empedu. Pengobatannya adalah dengan penekan kekebalan seperti steroid, sulfasalazine, dan mesalazine. Antibiotik juga memiliki peran dalam pengelolaannya. Pembedahan diperlukan untuk pasien yang rumit di mana reseksi usus yang terlibat diperlukan untuk menghilangkan penghalang.
Apa perbedaan antara Penyakit Celiac dan Crohn?
Penyebab:
Penyakit Celiac: Penyakit Celiac disebabkan oleh hipersensitivitas terhadap gluten.
Penyakit Crohn: Penyakit Crohns disebabkan oleh reaksi autoimun terhadap epitel usus.
Penyakit Celiac:
Gejala:
Penyakit Celiac: Penyakit Celiac menyebabkan sindrom malabsorpsi.
Penyakit Crohn: Penyakit Crohn menyebabkan diare yang kambuh dan hilang dengan manifestasi inflamasi sistemik lainnya seperti radang sendi, episkleritis, dan pioderma.
Autoantibodi:
Penyakit Celiac: Antibodi Anti-Endomysial ditemukan pada beberapa pasien dengan penyakit celiac.
Penyakit Crohn: Antibodi anti-Saccharomyces cerevisiae ditemukan pada beberapa pasien dengan penyakit Crohn.
Histologi:
Penyakit Celiac: Penyakit celiac menyebabkan atrofi vili terutama di jejunum. Hanya mukosa yang terpengaruh.
Penyakit Crohn: Penyakit Crohn menyebabkan munculnya batu bulat dengan pembentukan granuloma tipe epiteloid. Ini mempengaruhi semua lapisan dinding usus.
Situs Paling Umum:
Penyakit Celiac: Penyakit celiac umumnya menyerang jejunum.
Penyakit Crohn: Penyakit Crohn umumnya menyerang ileum terminal.
Diagnosis:
Penyakit Celiac: Penyakit Celiac membutuhkan endoskopi dan biopsi jejunum. Deteksi autoantibodi akan mendukung diagnosis.
Penyakit Crohn: Penyakit Crohn didiagnosis dengan endoskopi dan biopsi saluran cerna bagian bawah. Ketika ileum terminal tidak terlibat, studi barium dan CT enterografi mungkin diperlukan untuk mendeteksi lesi distal.
Perawatan:
Penyakit Celiac: Penyakit celiac membutuhkan diet bebas gluten seumur hidup.
Penyakit Crohn: Penyakit Crohn membutuhkan imunosupresan. Ada modalitas pengobatan baru seperti antibodi monoklonal yang sedang dalam uji coba.
