Meningitis vs Meningokokus | Meningokokus vs Meningitis CFitur klinis, Pemeriksaan penunjang, Penatalaksanaan, Komplikasi, dan Prognosis
Meningitis adalah peradangan pada leptomeninges dan ruang sub arknoid. Penyakit ini disebabkan oleh berbagai macam organisme, infeksi virus menjadi penyebab paling umum. Penyebab lainnya adalah infeksi bakteri, jamur, protazoal, prion, dan cacing. Diantaranya, meningokokus merupakan salah satu penyebab meningitis piogenik yang banyak ditemukan pada kelompok usia 5-30 tahun, yang menimbulkan komplikasi berat yang berujung pada angka kematian yang tinggi. Artikel ini menunjukkan perbedaan antara meningitis dan penyakit meningokokus dalam hal gambaran klinis, pemeriksaan penunjang, penatalaksanaan, komplikasi dan prognosis.
Meningitis
Pasien dengan meningitis datang dengan gejala klasik pireksia, sakit kepala, dan meningisme. Mereka dapat mengalami fotofobia dan kekakuan leher. Namun, tingkat keparahan fitur ini bervariasi sesuai dengan virulensi organisme penyebab. Pada pemeriksaan didapatkan tanda Kernig dan tanda Brudzinski positif, dan umumnya pasien tidak sehat.
Analisis cairan serebrospinal membantu dalam membuat diagnosis dan mengidentifikasi organisme penyebab. Pada infeksi virus, kadar protein tinggi sementara kadar gula tetap normal, dan neutrofil dominan. Sebaliknya, kadar protein tinggi, kadar gula rendah, dan peningkatan jumlah sel terlihat pada meningitis bakteri.
Meningitis virus merupakan kondisi self-limiting dan tidak memerlukan pengobatan khusus, sehingga penanganannya hanya bersifat suportif. Menyembuhkan dengan sendirinya adalah aturannya. Meningitis piogenik memerlukan perhatian khusus dan intervensi segera untuk prognosis yang lebih baik.
Meningokokus
Meningococcus adalah bakteri yang ada di mana-mana, yang bertanggung jawab atas kondisi yang mengancam jiwa jika tidak segera didiagnosis dan diobati.
Penularannya melalui droplet, satu-satunya reservoir yang diketahui adalah manusia dan biasanya berkolonisasi di nasofaring. Begitu bakteri masuk ke aliran darah, dan berkembang biak dengan cepat, mereka menghasilkan racun yang menyebabkan septikemia. Setelah bakteri ini mencapai meningen, itu menyebabkan meningitis meningokokus.
Selain dari gejala klasik yang disebutkan di atas, pasien dengan meningitis meningokokus dapat hadir dengan ruam morbiliform, petekie atau purpura, yang merupakan karakteristik. Karena septikemia bersamaan, pasien sangat tidak sehat dan mungkin mengalami hipotensi, syok, kebingungan, koma, dan kematian. Dalam kasus ekstrim, mereka dapat mengembangkan koagulasi intra vaskular diseminata dan perdarahan ke dalam adrenal mungkin atau mungkin tidak ada.
Jika kondisi ini tidak ditangani secara agresif, angka kematian bisa naik hingga 100%.
Bakteri dalam darah, cairan serebrospinal, petekie dan aspirasi sendi memastikan diagnosis.
Manajemen termasuk benzilpenisilin intravena, segera dimulai dengan kecurigaan penyakit dan dengan mengidentifikasi dan mengobati komplikasi. Komplikasi yang lebih parah termasuk syok, koagulasi intravena, gagal ginjal, gangren perifer, artritis, dan perikarditis.
Saat pulang, rifampisin harus diberikan kepada semua kontak dekat sebagai profilaksis.
Apa perbedaan meningitis dan meningokokus?
• Meningitis adalah peradangan pada meningen sedangkan meningokokus adalah organisme penyebab septikemia dan meningitis.
• Selain gejala klasik meningitis, pasien dengan septikemia meningokokus dapat hadir dengan ruam purpura yang khas.
• Meningokokus meningitis jika tidak ditangani secara agresif angka kematiannya bisa mencapai 100%.
• Meningokokus meningitis dapat menyebabkan komplikasi serius seperti syok, koagulasi intravena, gagal ginjal, gangren perifer, artritis, dan perikarditis.
• Profilaksis diberikan pada kontak dekat pada meningitis meningokokus.
