Infark Miokard vs Henti Jantung | Penangkapan Peredaran Darah vs Infark Miokard | Penyebab, Gambaran Klinis, Pemeriksaan penunjang, Penatalaksanaan, Komplikasi, dan Prognosis
Infark Miokard terjadi akibat gangguan suplai darah ke miokardium, yang sebagian besar disebabkan oleh penyempitan arteri koroner akibat aterosklerosis. Sebaliknya, henti jantung atau peredaran darah adalah penghentian sirkulasi darah karena kegagalan jantung untuk berkontraksi secara efektif. Oleh karena itu, infark miokard dan henti jantung bukanlah istilah yang sama, tetapi infark miokard bertanggung jawab atas 60-70% dari henti jantung. Artikel ini menunjukkan perbedaan antara keduanya berkaitan dengan patogenesis, penyebab, gambaran klinis, dan temuan pemeriksaan, Penatalaksanaan, komplikasi dan prognosis.
Infark Miokard
Penyempitan aterosklerotik yang parah pada satu atau lebih arteri koroner mengakibatkan gangguan suplai darah ke otot jantung yang menyebabkannya menderita iskemia dan infark. Infark mungkin transmural di mana seluruh ketebalan miokard terlibat atau subendokardial di mana sebagian ketebalan terlibat.
Faktor risiko infark miokard secara luas dikategorikan sebagai yang dapat dimodifikasi dan tidak dapat dimodifikasi. Faktor risiko yang dapat dimodifikasi termasuk hiperlipidemia, hipertensi, diabetes mellitus, merokok, kurang olahraga, obesitas, konsumsi alkohol berat, dan gaya hidup menetap. Faktor risiko yang tidak dapat dimodifikasi adalah usia, jenis kelamin laki-laki dan riwayat keluarga positif.
Secara klinis pasien datang dengan onset mendadak nyeri dada sentral selama lebih dari 20-30 menit, yang mungkin atau mungkin tidak menjalar ke lengan kiri dan sudut rahang. Bisa disertai keringat berlebih, mual, muntah, serta sesak napas.
EKG menunjukkan segmen ST dan perubahan gelombang T. Diagnosis dipastikan dengan elevasi penanda jantung.
Intervensi segera diperlukan untuk prognosis yang lebih baik. Penatalaksanaan meliputi oksigen aliran tinggi, aspirin, clopidogrel dan morfin. Pada ST peningkatan streptokinase MI harus dipertimbangkan kecuali ada kontra indikasi. Terapi statin harus dimulai terlepas dari tingkat lipid. Setelah pasien stabil, harus mempertimbangkan intervensi koroner perkutan, pemasangan stent, atau jika perlu, pencangkokan bypass.
Komplikasi infark miokard meliputi aritmia, perikarditis, dan hipertensi, emboli sistemik dari trombus mural, infark ulang dan ruptur miokard.
Prognosis tergantung pada kesehatan seseorang, tingkat kerusakan dan pengobatan yang diberikan.
Serangan Jantung
Ini adalah keadaan darurat medis. Berhentinya sirkulasi normal karena ketidakmampuan jantung untuk memompa secara efektif mengakibatkan henti jantung, dan jika tidak terduga disebut sebagai kematian jantung mendadak. Pasokan oksigen ke jaringan dan organ terganggu karena berhentinya sirkulasi darah normal. Kekurangan oksigen ke otak menyebabkan hilangnya kesadaran. Pasien disajikan dengan pernapasan abnormal atau tidak ada. Jika serangan jantung tidak diobati dalam waktu 5 menit, kemungkinan cedera otak. Oleh karena itu, pengobatan segera dan menentukan sangat penting untuk peluang terbaik untuk bertahan hidup dan pemulihan neurologis.
Penyebab henti jantung berasal dari jantung atau non-jantung. Penyebab penyakit jantung antara lain penyakit jantung koroner, kardiomiopati, penyakit katup jantung dan penyakit jantung bawaan dimana penyebab non jantung antara lain trauma, perdarahan, overdosis obat, tenggelam dan emboli paru.
Gejala henti jantung mendadak dan drastis. Kolaps tiba-tiba, tidak ada pernapasan, tidak ada denyut nadi, dan kehilangan kesadaran membuat diagnosis klinis.
Prinsip penatalaksanaannya adalah bantuan hidup dasar, bantuan hidup lanjut dan perawatan pasca resusitasi.
Komplikasi potensial dari serangan jantung termasuk aritmia, stroke, dan pecahnya jantung, syok kardiogenik, dan patah tulang rusuk selama upaya resusitasi dan kematian.
Prognosis buruk.
Apa perbedaan antara infark miokard (MI) dan serangan jantung?
• Gangguan fungsi miokardium akibat gangguan suplai darah disebut infark miokard, sedangkan penghentian sirkulasi karena gangguan fungsi pompa disebut henti jantung.
• Pada henti jantung, pasien pingsan secara tiba-tiba.
• Infark miokard adalah penyebab utama henti jantung.
• Faktor risiko diidentifikasi pada infark miokard, tetapi penyebab pastinya belum diketahui dengan pasti, sementara beberapa penyebab jantung dan non-jantung bertanggung jawab atas henti jantung.
• Henti jantung diobati melalui upaya resusitasi.
