Asidosis Metabolik vs Respiratorik
Asidosis secara kasar berarti sesuatu dengan keasaman. Asidosis metabolik dan respiratorik berhubungan dengan perubahan keasaman darah hewan, terutama manusia. Untuk mamalia, ada kisaran tingkat pH yang dapat ditoleransi dalam darah, yang biasanya antara 7,35 dan 7,5 untuk individu yang sehat. Namun, tidak ada individu yang dapat mentolerir tingkat pH dalam darah di luar kisaran 6,8 – 7,8. Oleh karena itu, asidosis merupakan fenomena yang sangat penting untuk diwaspadai, dan dapat menyebabkan kerusakan sel yang ireversibel. Artikel ini akan membahas fakta pasti mengenai asidosis metabolik dan respiratorik dengan perbedaan yang sangat penting di antara keduanya.
Asidosis Metabolik
Asidosis metabolik umumnya adalah peningkatan keasaman atau penurunan tingkat pH darah dan/atau jaringan tubuh terkait lainnya. Asidosis metabolik terutama dapat terjadi ketika asam diproduksi melalui metabolisme. Namun, kondisi ini juga dapat terjadi ketika ginjal tidak mengeluarkan asam yang tidak perlu, atau ketika laju proses ekskresi melambat. Selain itu, produksi asam melalui cara lain seperti pembentukan asam laktat juga dapat mengakibatkan asidosis metabolik. Pembentukan asam laktat terjadi ketika tidak ada cukup oksigen yang dikirim ke jaringan (terutama ke serat otot), dan kondisi eksekutif laktat menyebabkan pembentukan asam laktat di jaringan yang akhirnya menyebabkan kram otot. Namun, kondisi ini biasanya diperbaiki dengan pengiriman atau difusi oksigen yang tepat ke otot.
Asidosis metabolik umum biasanya diperbaiki melalui paru-paru dengan meningkatkan proses pernafasan, yang merupakan metode hiperventilasi yang dirangsang melalui kemoreseptor yang dikenal sebagai pernapasan Kussmaul. Namun, ketika asidosis metabolik tidak dikompensasi oleh tubuh, perawatan yang tepat untuk kondisi tersebut harus dilakukan dengan mengoreksi penyebab sebenarnya dari akumulasi asam dalam jaringan atau dalam darah. Asidosis metabolik dapat terjadi ketika tingkat pH darah turun dari 7,35, tetapi nilai tersebut untuk janin yang sedang berkembang adalah 7,2 (Asidemia metabolik janin). Ketika tingkat pH turun di bawah 6,8, sangat sulit untuk memperbaiki masalah.
Asidosis Respiratorik
Ketika sistem pernapasan menderita dengan peningkatan tingkat keasaman atau penurunan tingkat pH darah paru, terjadi asidosis respiratorik. Biasanya, kondisi ini terjadi ketika konsentrasi karbon dioksida menjadi tinggi dalam darah, yang dikenal sebagai hiperkapnia. Hipoventilasi atau berkurangnya ventilasi darah akan menjadi alasan terdekat terjadinya kondisi hiperkapnia. Penting untuk diketahui bahwa asidosis respiratorik tidak terutama disebabkan oleh masalah pernapasan, tetapi obat anestesi dan obat penenang atau masalah yang terkait dengan otak seperti tumor atau cedera kepala dapat menyebabkan peningkatan karbon dioksida dalam darah. Selain itu, asma, pneumonia, bronkitis, dan banyak kondisi lain juga dapat menyebabkan asidosis respiratorik pada manusia. Beberapa dari mereka yang menyebabkan kondisi ini mungkin juga disebabkan oleh efek perbaikan alkalosis metabolik.
Konsentrasi bikarbonat dapat meningkat atau tetap normal selama kondisi asidosis respiratorik. Peningkatan konsentrasi bikarbonat secara otomatis akan mencoba untuk mengkompensasi masalah, tetapi kadang-kadang mungkin ada kerusakan permanen dari kondisi asidosis respiratorik kronis. Penting juga untuk menyatakan bahwa acidemia respiratorik janin terjadi ketika nilai pH plasenta turun di bawah 7,2.
Asidosis Metabolik vs Asidosis Respiratorik
• Kedua kondisi tersebut adalah peningkatan keasaman darah, tetapi tempat dan prosesnya berbeda seperti namanya.
• Penyebab asidosis metabolik lebih banyak daripada asidosis respiratorik.
• Asidosis metabolik lebih parah daripada asidosis respiratorik.
• Konsentrasi bikarbonat dapat normal atau meningkat pada asidosis respiratorik, sedangkan asidosis metabolik memiliki kadar bikarbonat yang rendah.
• Hiperaktif dapat menyebabkan asidosis metabolik sedangkan asidosis respiratorik dapat terjadi karena berkurangnya aktivitas.
