Zantac vs Omeprazole
Zantac (Ranitidine) dan Omeprazole keduanya diresepkan untuk mengobati Ulkus Peptikum, Penyakit Refluks Gastroesofageal (GERD) dan dispepsia meskipun dengan cara kerja yang berbeda dan dengan target yang berbeda. Namun motto utama penggunaan keduanya tetap sama yaitu pengurangan asam lambung. Ulkus peptikum adalah erosi pada lapisan lambung atau bagian pertama dari usus kecil, suatu area yang disebut duodenum. Jika ulkus peptikum terletak di dalam lambung maka disebut dengan tukak lambung. Gastroesophageal reflux disease (GERD) adalah suatu kondisi di mana isi lambung (makanan atau cairan) bocor ke belakang dari lambung ke kerongkongan (saluran dari mulut ke lambung). Baik Zantac dan Omeprazole membantu dalam kondisi ini dengan menghambat produksi asam lambung.
Zantac
Zantac (Nama Umum Ranitidine) adalah antagonis reseptor H2 dari reseptor Histamin pada Sel parietal lambung, yang mengakibatkan penurunan produksi asam dari sel-sel ini. Ini pertama kali diperkenalkan di pasar pada tahun 1981 dan merupakan antagonis reseptor H2 pertama. Selain Ulkus Peptikum, Penyakit Refluks Gastroesofageal (GERD) dan dispepsia, juga digunakan sebagai antiemetik pada kasus pra operasi dan diberikan sebelum kemoterapi sebagai premedikasi untuk efek antiemetiknya. Hal ini juga digunakan untuk mengobati refluks pediatrik, di mana lebih disukai daripada Omeprazole dan Inhibitor Pompa Proton lainnya, karena tidak menyebabkan perubahan hiperplastik yang relevan secara histologis pada sel parietal. Dosis ranitidin biasa adalah 150 mg dua kali sehari.
Omeprazol
Omeprazole termasuk dalam golongan obat Proton Pump Inhibitor. Ini pertama kali diperkenalkan di pasar pada tahun 1989 oleh Astra Zeneca dan sejak itu telah mengambil alih peran Ranitidine dalam pengobatan Ulkus Peptikum, Penyakit Refluks Gastroesofageal (GERD). Obat golongan ini bekerja dengan cara menekan sistem enzim hidrogen/kalium adenosin trifosfatase yaitu H+/K+ ATPase atau yang biasa dikenal dengan Proton Pump. Pompa Proton bertanggung jawab atas sekresi ion H+ di lumen lambung sehingga meningkatkan keasaman lumen. Dengan menghambat aksi pompa proton itu mengatur produksi asam secara langsung. Karena kekurangan asam di lambung dan duodenum, bisul lebih cepat sembuh. Omeprazole diberikan dalam bentuk tidak aktif. Bentuk tidak aktif ini bersifat lipofilik dan bermuatan netral serta dapat melewati membran sel dengan mudah. Dalam lingkungan asam sel parietal itu akan terprotonasi dan berubah menjadi bentuk aktif. Ini aktif untuk mengikat pompa Proton secara kovalen dan menonaktifkannya. Sehingga mengakibatkan penekanan sekresi asam lambung.
Perbedaan antara Zantac dan Omeprazole
Seperti yang telah dibahas di atas, kedua obat tersebut memiliki kesamaan dalam resep dan memiliki moto yang agak umum di balik penggunaannya, yaitu penekanan sekresi asam lambung. Namun secara farmakologis kedua obat tersebut memiliki cara kerja yang berbeda karena Zantac bekerja pada reseptor H2 sedangkan Omeprazole bekerja pada Pompa Proton secara langsung. Dalam pengobatan tukak lambung dan tukak lambung, Omeprazole lebih disukai saat ini karena penghambatan sekresi asam yang lebih efektif dan tahan lama. Namun Zantac masih digunakan karena sifat antiemetiknya sebagai obat profilaksis. Ini juga dapat diberikan sebagai obat bersamaan dengan NSAID untuk mengurangi kemungkinan keasaman. Penggunaan jangka panjang Omeprazole dapat menyebabkan defisiensi vitamin B12 karena Omeprazole menghambat penyerapannya dengan mengurangi lingkungan asam.
Kesimpulan
Banyak Uji Klinis dilakukan untuk membandingkan kedua obat ini dan hasilnya kurang lebih sama dari semuanya. dibandingkan dengan ranitidine, omeprazole memberikan pengurangan gejala yang lebih cepat tetapi tidak ada peningkatan dalam keberhasilan jangka panjang dari pengobatan intermiten untuk GERD dan Ulkus Peptikum. Omeprazole harus lebih disukai jika pengurangan gejala yang cepat diperlukan namun tidak lebih unggul dari Zantac untuk penggunaan jangka panjang.
