Perbedaan Kunci – Pneumonia vs Pneumonitis
Polusi udara dan buruknya kualitas udara yang kita hirup telah meningkatkan insiden gangguan pernapasan beberapa kali lipat. Pneumonia, yang didefinisikan sebagai invasi parenkim paru oleh agen penyebab penyakit (kebanyakan bakteri), yang memicu pembekuan eksudatif (konsolidasi) jaringan paru, menjadi berita utama di media dunia beberapa kali dalam beberapa tahun terakhir. Istilah pneumonitis, di sisi lain, digunakan untuk menggambarkan peradangan jaringan paru yang disebabkan oleh agen non-infeksi. Meskipun kedua kondisi tersebut terkait dengan peradangan jaringan paru-paru, pada pneumonia, peradangan disebabkan oleh agen infeksi, tetapi pada pneumonitis, peradangan disebabkan oleh agen non-infeksi. Inilah perbedaan utama antara pneumonia dan pneumonitis.
Apa itu Pneumonia?
Pneumonia adalah pemadatan eksudatif (konsolidasi) jaringan paru yang disebabkan oleh invasi parenkim paru oleh agen penyebab penyakit.
Kriteria Klasifikasi Pneumonia
Menurut agen penyebabnya
Bakteri, virus, jamur
Menurut distribusi anatomi kasar penyakit
Pneumonia Lobar, Bronkopneumonia
Menurut tempat pneumonia didapat
Diperoleh dari komunitas, diperoleh di rumah sakit
Menurut sifat reaksi tuan rumah
Supuratif, fibrinous
Patogenesis
Paru-paru normal tidak memiliki organisme atau zat penyebab penyakit. Saluran pernapasan memiliki beberapa mekanisme pertahanan yang bertujuan untuk mencegah masuknya agen penyebab penyakit tersebut.
- Pembersihan hidung – partikel yang disimpan di depan jalan napas pada epitel tidak bersilia biasanya dikeluarkan dengan bersin atau batuk. Partikel yang diendapkan di bagian posterior tersapu dan akan tertelan.
- Pembersihan trakeobronkial – ini disertai dengan aksi mukosiliar
- Pembersihan alveolar – fagositosis oleh makrofag alveolar.
Pneumonia dapat terjadi setiap kali pertahanan ini terganggu atau resistensi host menurun. Faktor-faktor seperti penyakit kronis, imunosupresi dan penggunaan obat imunosupresif, leukopenia, dan infeksi virus mempengaruhi resistensi host sehingga host rentan untuk mendapatkan gangguan semacam ini.
Gambar 01: Pneumonia
Mekanisme izin dapat rusak dalam beberapa cara,
- Penekanan refleks batuk dan refleks bersin – Sekunder akibat koma, anestesi, atau penyakit neuromuskular.
- Cedera pada aparatus mukosiliar – Merokok kronis adalah alasan utama penghancuran aparatus mukosiliar.
- Interferensi dengan aksi fagositik
- Kongesti dan edema paru
- Penumpukan sekret paru pada kondisi seperti cystic fibrosis dan obstruksi bronkus.
Bronkopneumonia
Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus, dan Pseudomonas auregenosa adalah agen penyebab utama
Morfologi
Fokus bronkopneumonia adalah area konsolidasi peradangan supuratif akut. Konsolidasi mungkin tidak merata melalui satu lobus tetapi lebih sering multilobar dan sering bilateral
Pneumonia Lobar
Agen penyebab utama adalah pneumokokus, klebsiella, stafilokokus, streptokokus
Morfologi
Empat tahap respons inflamasi telah dijelaskan secara klasik.
Kemacetan
Paru-paru terasa berat, basah, dan merah. Tahap ini ditandai dengan pembengkakan pembuluh darah, cairan intra-alveolar dengan sedikit neutrofil, dan seringkali terdapat banyak bakteri.
Hepatisasi merah
Kongesti diikuti oleh hepatisasi merah yang ditandai dengan eksudasi konfluen masif dengan sel darah merah, neutrofil, dan fibrin yang mengisi ruang alveolar.
Hepatisasi abu-abu
Pada tahap hepatisasi abu-abu karena disintegrasi progresif sel darah merah yang menumpuk di ruang alveolar, paru-paru berubah warna menjadi abu-abu. Penampilan keabu-abuan ini diperkuat dengan adanya eksudat supuratif fibrino.
Resolusi
Selama tahap akhir patogenesis, eksudat konsolidasi yang telah terakumulasi dalam ruang alveolar mengalami pencernaan enzimatik progresif untuk menghasilkan puing-puing semi-cairan granular yang diserap kembali dan dicerna oleh makrofag atau batuk.
Komplikasi
- Abses – karena kerusakan jaringan dan nekrosis
- Empiema- akibat infeksi yang menyebar ke rongga pleura
- Organisasi
- Diseminasi ke dalam aliran darah.
Fitur Klinis
- Awitan demam akut
- Dispnea
- Batuk produktif
- Sakit dada
- Gesekan pleural
- Efusi
Investigasi
- X-ray dada
- Sputum untuk kultur
- Investigasi lebih lanjut mungkin diperlukan untuk mengidentifikasi patologi yang mendasari dengan benar.
Manajemen
Pemilihan antibiotik didasarkan pada hasil kultur sputum. Terkadang operasi drainase lendir dan dahak diperlukan.
Apa itu Pneumonitis?
Pneumonitis adalah peradangan parenkim paru karena penyebab non-infeksi. Jika tidak diobati, peradangan kronis dapat menimbulkan fibrosis luas pada jaringan paru-paru. Hal ini menurunkan komplians paru-paru, mengganggu pertukaran gas yang terutama bermanifestasi sebagai sesak napas.
Penyebab
- Paparan kronis terhadap berbagai iritan seperti pestisida, bulu, dan debu.
- Kemoterapi dan paparan radiasi
- Efek samping berbagai obat seperti antibiotik
Gejala
- Dispnea
- Kelelahan
- Terkadang batuk kronis
- Gejala nonspesifik lainnya seperti penurunan berat badan
Gambar 02: Pneumonitis
Diagnosis
Investigasi berikut digunakan untuk sampai pada diagnosis pasti
- X-ray dada
- CT
- Tes fungsi paru
- Bronkoskopi
- Jarang biopsi paru
Manajemen
Terapi oksigen mungkin diperlukan jika pasien sangat sesak napas. Kortikosteroid digunakan sebagai agen anti inflamasi untuk mengontrol proses inflamasi yang sedang berlangsung.
Apa Persamaan Antara Pneumonia dan Pneumonitis?
Kedua kondisi tersebut berhubungan dengan peradangan parenkim paru
Apa Perbedaan Pneumonia dan Pneumonitis?
Pneumonia vs Pneumonia |
|
| Pneumonia adalah pemadatan eksudatif jaringan paru yang disebabkan oleh invasi parenkim paru oleh agen penyebab penyakit. | Pneumonitis adalah peradangan pada parenkim paru karena penyebab non-infeksi. |
| Peradangan | |
| Peradangan dipicu oleh agen infeksi terutama bakteri. | Peradangan dipicu oleh agen non-infeksi seperti radiasi, obat-obatan dan berbagai iritan lainnya. |
| Komplikasi | |
|
Pneumonia yang tidak diobati dapat menimbulkan komplikasi berikut · Abses – karena kerusakan jaringan dan nekrosis · Empiema- akibat infeksi yang menyebar ke rongga pleura · Organisasi · Penyebaran ke dalam aliran darah. |
Peradangan kronis pada jaringan paru dapat menyebabkan fibrosis ireversibel parenkim paru. |
| Fitur Klinis | |
|
Fitur klinis yang paling umum adalah, · Demam akut · Dispnea · Batuk produktif · Nyeri dada · Gesekan gesekan pleura · Efusi |
Gejala berikut dapat dilihat pada pneumonitis, · Dispnea · Kelelahan · Terkadang batuk kronis · Gejala nonspesifik lainnya seperti penurunan berat badan |
| Diagnosis | |
|
X-ray dada dan kultur sputum dilakukan untuk mengidentifikasi agen penyebab dan tingkat penyebaran penyakit. Investigasi lebih lanjut mungkin diperlukan untuk mengidentifikasi patologi yang mendasari dengan benar. |
Rontgen dada, CT, tes fungsi paru, bronkoskopi dan biopsi paru, adalah pemeriksaan yang dilakukan untuk memastikan diagnosis. |
| Manajemen | |
| Pemilihan antibiotik didasarkan pada hasil kultur sputum. Terkadang operasi drainase lendir dan dahak diperlukan. | Terapi oksigen mungkin diperlukan jika pasien sangat sesak napas. Kortikosteroid digunakan sebagai agen anti inflamasi untuk mengontrol proses inflamasi yang sedang berlangsung. |
Ringkasan – Pneumonia vs Pneumonitis
Invasi parenkim paru oleh agen penyebab penyakit (kebanyakan bakteri) menimbulkan pemadatan eksudatif (konsolidasi) jaringan paru yang dikenal sebagai pneumonia. Pneumonitis adalah peradangan parenkim paru karena penyebab non-infeksi. Meskipun kedua kondisi tersebut berhubungan dengan peradangan jaringan paru-paru, peradangan pada pneumonia disebabkan oleh agen infeksi, tetapi pada pneumonitis, peradangan disebabkan oleh agen non-infeksi. Inilah perbedaan mendasar antara pneumonia dan pneumonitis.
Download PDF Versi Pneumonia vs Pneumonitis
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara Pneumonia dan Pneumonia
