Perbedaan utama antara sirosis hati terkompensasi dan dekompensasi adalah bahwa sirosis hati terkompensasi adalah tahap asimtomatik dari sirosis hati, sedangkan sirosis hati dekompensasi adalah tahap simptomatik dari sirosis hati.
Sirosis hati menyebabkan penggantian bertahap sel-sel hati yang sehat dengan jaringan parut. Sirosis biasanya terjadi dalam jangka waktu yang lama karena infeksi atau kecanduan alkohol. Sirosis adalah tahap akhir dari setiap penyakit hati kronis. Ada dua tahap klinis yang berbeda dari sirosis sebagai kompensasi dan dekompensasi. Sirosis hati terkompensasi adalah tahap awal, sedangkan sirosis hati dekompensasi adalah tahap yang lebih rumit.
Apa itu Sirosis Hati Kompensasi?
Sirosis hati terkompensasi adalah tahap asimtomatik dari sirosis hati. Jika seseorang memiliki sirosis kompensasi, mereka tidak akan menunjukkan gejala apa pun. Tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, beberapa gejala seperti gatal, kelelahan, kehilangan nafsu makan, perut, penurunan berat badan, memar, pembengkakan/penahanan cairan di kaki atau daerah perut, kebingungan, dan kehilangan massa otot keluar. Pada tahap ini, hati masih menjalankan fungsinya karena ada sel-sel sehat untuk menggantikan sel-sel yang rusak dan jaringan parut akibat sirosis. Oleh karena itu, orang yang menderita sirosis hati kompensasi dapat bertahan dalam tahap ini selama bertahun-tahun. Tahap yang lebih rumit yang disebut sirosis dekompensasi muncul setelah sirosis kompensasi. Namun, ada potensi reversibilitas dari tahap dekompensasi ke tahap kompensasi.
Adanya varises adalah faktor prognostik kunci untuk pasien kompensasi dan menunjukkan kemungkinan dekompensasi yang lebih tinggi. Selain itu, waktu kelangsungan hidup rata-rata pasien dengan sirosis kompensasi adalah > 12 tahun. Diagnosis sirosis hati terkompensasi lebih menantang karena pasien mungkin kekurangan temuan klinis, laboratorium, dan radiologis. Mereka mungkin memerlukan biopsi untuk diagnosis.
Pilihan manajemen untuk sirosis hati kompensasi dapat mencakup pengobatan untuk kondisi yang mendasarinya (pengobatan antivirus untuk HBV dan HCV, pantangan alkohol), skrining untuk varises (pencegahan perdarahan varises), skrining untuk karsinoma hepatoseluler, dan pencegahan dekompensasi (Pantang alkohol lengkap, manajemen obesitas, dosis dan pemilihan obat yang cermat, vaksinasi yang tepat, tidak menghindari statin, mengoptimalkan kontrol diabetes mellitus).
Apa itu Sirosis Hati Dekompensasi?
Sirosis hati dekompensasi adalah stadium simptomatik dari sirosis hati. Sirosis biasanya tidak menunjukkan gejala apapun pada tahap awal. Namun, saat berkembang menjadi sirosis hati dekompensasi, dapat menyebabkan gejala seperti penyakit kuning, kelelahan, penurunan berat badan, mudah berdarah dan memar, perut kembung karena akumulasi cairan, kaki bengkak, kebingungan, bicara cadel atau mengantuk, mual, kehilangan nafsu makan., spider veins, kemerahan di telapak tangan, testis mengecil, pertumbuhan payudara pada pria, dan gatal-gatal yang tidak dapat dijelaskan. Diagnosis sirosis hati dekompensasi lebih mudah dan dapat dilakukan melalui anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan pencitraan (CT scan, MRI, dan USG), dan pemeriksaan laboratorium (pemeriksaan darah).
Pilihan manajemen untuk sirosis hati dekompensasi mungkin termasuk mengikuti diet rendah garam, tidak menggunakan narkoba atau alkohol, minum diuretik, minum obat antivirus untuk mengelola hepatitis B atau C kronis, membatasi asupan cairan, minum antibiotik untuk mengobati infeksi yang mendasari atau mencegah infeksi baru, minum obat untuk meningkatkan aliran darah ke hati, skrining varises (pencegahan perdarahan varises), skrining karsinoma hepatoseluler, asites (mengkonsumsi diuretik), ensefalopati (penggunaan laktulosa atau rifaximin), pencegahan dekompensasi lebih lanjut dan kematian, pencegahan perdarahan varises berulang (beta-blocker dan ligasi), transplantasi hati dan tips lain untuk gejala berulang (pantang total alkohol, manajemen obesitas, dosis hati-hati dan pemilihan obat, vaksinasi yang tepat, vasodilator, penghindaran NSAID, menggunakan statin dosis rendah, mengoptimalkan kontrol diabetes mellitus).
Apa Persamaan Antara Sirosis Hati Kompensasi dan Dekompensasi?
- Sirosis hati terkompensasi dan dekompensasi adalah dua tahap utama dari sirosis hati.
- Penyebab kedua stadium sirosis hati adalah sama.
- Jaringan parut yang menggantikan sel hati normal dapat diamati pada kedua tahap sirosis hati.
- Kedua tahap sirosis hati dapat dikelola dengan pengobatan antivirus dan pantang alkohol.
Apa Perbedaan Sirosis Hati Kompensasi dan Dekompensasi?
Sirosis hati terkompensasi adalah tahap tanpa gejala dari sirosis hati, sedangkan sirosis hati dekompensasi adalah tahap gejala dari sirosis hati. Jadi, inilah perbedaan utama antara sirosis hati terkompensasi dan dekompensasi. Selanjutnya, median survival time pasien sirosis kompensasi adalah > 12 tahun, sedangkan median survival time pasien sirosis dekompensasi adalah sekitar 2 tahun.
Infografik di bawah ini menyajikan perbedaan antara sirosis hati kompensasi dan dekompensasi dalam bentuk tabel untuk perbandingan berdampingan.
Ringkasan – Sirosis Hati Kompensasi vs Dekompensasi
Sirosis adalah jaringan parut pada hati akibat kerusakan hati yang berlangsung lama. Sirosis hati terkompensasi dan dekompensasi adalah dua tahap penyakit sirosis hati. Sirosis hati terkompensasi mengacu pada tahap tanpa gejala dari sirosis hati, sedangkan sirosis hati dekompensasi mengacu pada tahap simptomatik dari sirosis hati. Jadi, inilah perbedaan utama antara sirosis hati terkompensasi dan dekompensasi.
