Sirosis vs Kanker Hati
Sirosis dan kanker hati adalah dua patologi hati utama yang ditemui pada individu alkoholik. Kedua kondisi tersebut merupakan kondisi yang mengancam jiwa. Awalnya mereka mungkin hadir dengan fitur yang serupa, tetapi sangat penting untuk memahami perbedaan mendasar antara keduanya dalam sudut pandang klinis, serta di sisi pasien karena kanker adalah berita buruk. Artikel ini menjelaskan gambaran klinis, gejala, penyebab, pemeriksaan dan diagnosis, dan prognosis sirosis dan kanker hati, dan menguraikan perbedaan antara sirosis dan kanker hati dan juga pengobatan yang mereka butuhkan.
Sirosis
Sirosis berarti kerusakan hati yang ireversibel. Di bawah mikroskop, hati sirosis telah merusak arsitektur hati yang melengkung dengan fibrosis berlebihan dan regenerasi nodular. Penyalahgunaan alkohol kronis, penyakit autoimun, kelainan genetik (penyakit Wilson, hemochromatosis, defisiensi alfa antitrypsin), obat-obatan (amiodarone, methyldopa dan methotrexate), sindrom Budd-Chiari, hepatitis B dan hepatitis C adalah beberapa penyebab sirosis yang diketahui. Sirosis mungkin asimtomatik, peningkatan sederhana enzim hati atau gagal hati dekompensasi. Kuku putih, kuku Terry (setengah proksimal putih dan setengah distal merah), kuku clubbing, penyakit kuning, pembengkakan parotis, pembesaran payudara pria, kemerahan palmar, kontraktur tangan (Dupuytren), edema pergelangan kaki bilateral pitting, testis kecil (atrofi testis), dan pembesaran hati (pada penyakit awal) adalah gambaran klinis umum dari sirosis hati.
Dengan penyakit hati kronis, banyak komplikasi dapat muncul dengan sendirinya. Kelainan pembekuan (karena hati menghasilkan sebagian besar faktor pembekuan), ensefalopati (karena gangguan metabolisme amonia), gula darah rendah (karena metabolisme glikogen yang buruk di hati), peritonitis bakteri spontan, dan hipertensi portal adalah beberapa contohnya. Ensefalopati muncul dengan koma, kebingungan, pembalikan siang-malam, tremor tangan mengepak, stereognosis yang buruk (kesadaran spasial). Hipertensi portal menyebabkan varises esofagus (hematemesis dan melena), pembesaran limpa dan Caput medusa.
Hitung darah lengkap, ureum darah, kreatinin serum, enzim hati termasuk gamma GT, bilirubin langsung dan tidak langsung, albumin serum, waktu perdarahan, waktu pembekuan, virologi untuk hepatitis, autoantibodi, alfafetoprotein, caeruloplasmin, alfaantitrypsin, dan pemindaian ultrasound perut adalah pemeriksaan rutin. Pasien harus dirawat di rumah sakit dalam kasus deteksi pertama untuk penilaian dan penyakit hati dekompensasi. Penatalaksanaan umum meliputi, grafik berat badan harian, pemantauan tekanan darah dan denyut jantung, haluaran urin, elektrolit serum, lingkar perut, QHT, pemeriksaan efusi pleura, nyeri tekan abdomen karena peritonitis. Diet harus rendah garam dan rendah protein. Antibiotik dapat diberikan untuk membuang bakteri usus pembentuk amonia jika terjadi gagal hati dan untuk mengobati peritonitis bakteri. Diuretik mengeluarkan cairan. Keran asites menghilangkan pengumpulan cairan yang berlebihan di rongga peritoneum. Interferon, ribavirin, dan penisilamin memiliki peran masing-masing sesuai dengan gambaran klinisnya.
Kanker Hati
Jenis karsinoma hepatoseluler yang paling umum sebenarnya bukan berasal dari hati tetapi dari payudara, bronkus, dan saluran pencernaan. Mereka pada dasarnya adalah deposit metastatik. Tumor primer yang timbul dari hati mungkin jinak atau ganas. Kanker di hati dapat hadir dengan demam, malaise, anoreksia, mual, muntah, penyakit kuning, pembesaran hati, dan gambaran umum penyakit hati kronis. Tes yang dilakukan pada penyakit hati kronis dan rontgen dada, CT abdomen, dan biopsi sumsum tulang juga dapat dilakukan pada kasus karsinoma hepatoseluler. Hepatitis virus, sirosis, aflatoksin, dan parasit dapat menyebabkan kanker hati. Reseksi bedah tumor padat, kemoterapi, dan radioterapi adalah pilihan pengobatan yang tersedia. Karsinoma hepatoseluler merupakan penyakit mematikan dengan >95% kematian 5 tahun.
Apa Perbedaan Sirosis dan Kanker Hati?
• Sirosis adalah fibrosis dan regenerasi hati sedangkan kanker hati adalah pertumbuhan abnormal yang tidak terkendali di hati.
• Sirosis mempengaruhi hati sepenuhnya sementara kanker pada awalnya terlokalisir.
• Perubahan sirosis tersebar merata di seluruh hati sementara kanker menyebar sebagai pertumbuhan nodular kecil.
• Sirosis adalah penyebab kanker hati.
• Bagian sirosis tidak dapat diangkat, tetapi kanker dapat diangkat dengan reseksi hati parsial.
• Sirosis memiliki prognosis yang sangat baik jika dikelola dengan baik sedangkan kanker hati memiliki prognosis yang sangat buruk.
Baca selengkapnya:
1. Perbedaan Antara Sirosis dan Hepatitis
