Nyeri Kronis vs Akut
Nyeri adalah keluhan yang umum dalam praktik medis. Ini didefinisikan sebagai pengalaman sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan terkait dengan kerusakan jaringan aktual atau potensial; atau dijelaskan dalam hal kerusakan tersebut. Ini adalah pengukuran subjektif. Deskripsi nyeri meliputi delapan karakteristik yaitu lokasi, karakter, keparahan, radiasi, hubungan temporal, gejala terkait, faktor yang memberatkan dan menghilangkan. Tergantung pada hubungan temporal nyeri, nyeri diklasifikasikan lebih lanjut sebagai nyeri akut dan kronis, dan artikel ini menunjukkan perbedaan antara kedua istilah ini.
Nyeri Kronis
Nyeri yang menetap setelah masa penyembuhan atau selama lebih dari 3 bulan, disebut nyeri kronis. Terkadang nyeri akut bisa menjadi kronis jika berlanjut setelah 10-14 hari sejak onset.
Jalur nyeri terdiri dari serat aferen dan eferen di mana serat C bertanggung jawab membawa nyeri kronis, yang disebut nyeri viseral.
Sebagian besar waktu nyeri kronis dikaitkan dengan gangguan psikologis. Secara klinis pasien dengan nyeri kronis biasanya datang dengan keterbatasan aktivitas sosial, mental dan psikologis, ekspresi wajah yang tenang, sedih atau mengantuk atau dengan gejala vegetatif seperti gangguan tidur, lekas marah atau kehilangan nafsu makan.
Nyeri kronis tidak terlokalisasi dengan baik, dan sifatnya tumpul dan tidak jelas. Hal ini sering periodik dan membangun puncak. Rasa sakit dapat dirujuk ke area lain yang terkait dengan faktor internal dan sering dikaitkan dengan mual, muntah, dan perasaan tidak enak.
Manajemen meliputi terapi non farmakologis dan farmakologis.
Sakit Akut
Nyeri akut, yang juga dikenal sebagai nyeri somatik, terjadi secara tiba-tiba.
Serat delta bermielin besar bertanggung jawab untuk membawa nyeri akut.
Secara klinis pasien dengan nyeri akut datang dengan peningkatan aktivitas otonom, yang dimanifestasikan sebagai takikardia, hipertensi, berkeringat, penurunan mortalitas usus, peningkatan laju dan penurunan kedalaman pernapasan, dan dengan wajah meringis. Nyeri akut juga dapat diperburuk oleh faktor psikologis seperti sulit tidur, cemas, depresi atau marah. Seperti disebutkan di atas nyeri akut dapat menjadi kronis atau dapat ditumpangkan pada nyeri kronis.
Nyeri akut terlokalisasi dengan baik, dan radiasi dapat mengikuti distribusi saraf somatik. Sifatnya tajam dan terdefinisi, dan menyakitkan bila stimulus dikaitkan dengan faktor-faktor eksternal. Nyeri akut sering merupakan nyeri konstan dan mual dan muntah jarang terjadi kecuali nyeri somatik yang dalam hingga keterlibatan tulang.
Manajemen nyeri akut meliputi terapi obat; terutama opioid dan obat anti inflamasi non steroid dan bloker regional.
Apa Perbedaan Sakit Kronis dan Akut?
• Sementara nyeri akut terjadi secara tiba-tiba dan sembuh dalam waktu singkat, nyeri kronis adalah onset yang berbahaya dan bertahan melewati waktu penyembuhan atau selama lebih dari sekitar 3 bulan.
• Pada nyeri akut, lokasinya terlokalisasi dengan baik, tetapi nyeri kronis tidak terlokalisasi dengan baik.
• Radiasi nyeri akut dapat mengikuti distribusi saraf somatik, tetapi radiasi nyeri kronis bersifat difus.
• Nyeri akut bersifat tajam dan jelas, tetapi nyeri kronis bersifat tumpul dan samar.
• Nyeri akut sering konstan, tetapi nyeri kronis sering periodik dan memuncak.
• Nyeri kronis sering dikaitkan dengan mual, muntah, dan perasaan sakit, tetapi nyeri akut biasanya tidak.